Vývoj těhotenského bříška
Těhotenské bříško je krásným symbolem rostoucího života a jedinečným znamením těhotenství. Každé bříško je jiné, ale všechna skrývají poklad, který bude pro nastávající maminku tím nejvzácnějším.
První známky a růst bříška
Už od počátku těhotenství probíhají v těle nastávající mámy velké změny. Již ve 12. týdnu těhotenství se tělo intenzivně připravuje na dlouhou cestu. Změny jsou patrné nejen na emocích, ale i fyzicky. Prsa se zvětšují, dvorce a bradavky mohou tmavnout a může se objevit pigmentová čára na břiše, známá jako linea negra. Děloha pokračuje ve zvětšování a mohou se objevit první náznaky těhotenského bříška. I když žena mohla kvůli nevolnostem zhubnout, začne být růst viditelný.
Velké změny probíhají již od počátku těhotenství v lymfatickém systému. Jak bříško roste, může „sedět“ na lymfatických uzlinách a krevním řečišti směřujícím do nohou, což může vést k tvorbě křečových žil a otékání nohou. Stoupá hladina hormonů, přičemž estrogen způsobuje, že veškeré vazivo je volnější, elastičtější a měkčí. Povolují klouby v oblasti pánve a žeber, čímž se podporuje elasticita pánevního dna pro snadnější průchod miminka.
Pokud nemáte kila navíc a vhodnou postavu, nemusí být těhotenské bříško patrné do zhruba 5. měsíce těhotenství. V pokročilejších fázích se mohou hodit volnější střihy oblečení, jako jsou volné empírové šaty, všechno smíknuté pod prsy a hodně nabírané, nebo celkově volnější střihy. Dobře poslouží i tuniky s gumičkou přes boky pro těhotné, kde se bříško nějakou dobu dobře schovává. Do doby, než přijde horko, jsou vhodné více vrstev volnějšího (rozevlátého) oblečení.
Tvar bříška a jeho souvislosti
Kromě pohlaví miminka, které se často odhaduje podle tvaru bříška (špičaté pro chlapce, kulaté pro dívky), lze tvar bříška sledovat i v jiných souvislostech, například v rámci prevence bolestí, které mohou těhotenství doprovázet.
Péče o pokožku těhotenského bříška
Během těhotenství se pokožka bříška, boků a prsou výrazně napíná. Aby se minimalizovaly viditelné následky, je klíčová prevence a pravidelná péče.
Prevence strií
Strie jsou jemné trhlinky na kůži, které vznikají při rychlém napínání pokožky, kdy popraskají elastická vlákna pod povrchem. Ačkoli je naše pokožka do jisté míry elastická, v těhotenství je vystavena značnému rozměru v krátkém čase, zejména v posledních měsících.
Hlavní prevencí je podpora elasticity pokožky. Doporučuje se začít s péčí hned po pozitivním těhotenském testu. Strie se netvoří pouze na bříšku, ale i na prsou, která během těhotenství rostou. Je však důležité si uvědomit, že i přes veškerou péči může genetika zapříčinit vznik strií, se kterými pak nelze nic dělat. Strie, jakmile vzniknou, v podstatě nikdy zcela nezmizí, protože jde o jizvu, ale časem bývají méně viditelné.
Doporučená péče a produkty
Na trhu existuje mnoho produktů slibujících prevenci strií, ale žádný nemůže zaručit jejich úplné vymizení. Nejlepší volbou jsou přírodní oleje a másla, které obsahují vitamíny a minerály prospěšné pro pokožku. Doporučuje se mazat pokožku olejem ihned po sprše, kdy olej pokožku zjemní, zahojí a posílí její strukturu.
Pro optimální prevenci strií je ideální začít s péčí nejpozději od 3. měsíce těhotenství. Masáž a intenzivní péče o pokožku mají příznivý účinek na její elasticitu. Doporučuje se pravidelná masáž bříška, boků a prsou. Olej na strie se aplikuje celoplošně na pokožku, a poté se pokožka opatrně uchopí mezi palec a ukazováček a natáhne nahoru, případně se lehce rolujuje mezi prsty. Po krátkém podržení se uvolní a partie se znovu namaže.
Pokud hrozí předčasný porod, je nutné se před intenzivní masáží poradit s porodní asistentkou nebo lékařem, protože masáž může stimulovat nežádoucí kontrakce. V případě, že je bříško tvrdé a napjaté, nebo masáž není příjemná, je lepší olej pouze jemně roztřít.
Pro efektivní péči o prsa se doporučuje denně nanášet masážní olej a krouživými pohyby spirálovitě rozetřít od vnější strany ke středu prsou, přičemž se vynechá oblast bradavek.
Během každodenní masáže by se nemělo zapomínat ani na boky, hýždě a stehna. Studená sprcha podporuje prokrvení pokožky.
Pro přípravu na porod doporučují porodní asistentky pravidelnou masáž perinea (hráze), která zlepšuje prokrvení a elasticitu tkáně. Tyto masáže lze provádět pomocí masážního oleje na strie.
Jak na strie v těhotenství? Masáž Těhotenským pěsticím olejem na strie
Tvrdnutí bříška v těhotenství
Těhotenské bříško může nastávající maminku občas vyděsit, zejména když začne tvrdnout. Je důležité rozlišit, kdy jde o normální stav a kdy je důvod k návštěvě lékaře.
Co je tvrdnutí bříška?
Tvrdnutí bříška je stav, kdy se svaly v břiše a kolem něj stáhnou. Tento stav není ovlivnitelný vůlí a jedná se o ztuhnutí děložní svaloviny. Tyto pocity mohou být doprovázeny bolestí v podbřišku a v tříslech.
Příčiny a typy tvrdnutí
Příčin tvrdnutí bříška může být několik. Často se jedná o takzvané Braxton-Hicksovy kontrakce neboli poslíčky, které lze na přístrojích zaznamenat již od 20. týdne těhotenství. Jejich intenzita se zvyšuje krátce před porodem.
Tvrdnutí bříška se může objevit také při zvýšené fyzické námaze nebo emoční aktivitě. Může k němu dojít po intenzivnější tělesné námaze, například po zvedání těžkých předmětů nebo při velkém gruntování domácnosti. V takových případech je důležité zpomalit a začít vnímat své tělo.
Další příčinou může být vyšší tvorba plynů, která někdy způsobuje pocity tvrdého bříška již od prvních měsíců těhotenství. V tomto případě pomůže úprava jídelníčku, omezení nadýmavých potravin jako luštěniny, zelí nebo brokolice.
Kdy vyhledat lékaře?
Pokud se tvrdnutí bříška objevuje jen občas nebo nárazově, obvykle není třeba se strachovat. Po 34. týdnu může bříško tvrdnout i třicetkrát denně. K lékaři byste měla zamířit v případě, že jsou stahy intenzivní, časté a zesilují, případně pokud začnete krvácet. Lékař provede vyšetření pohmatem, vaginální vyšetření k zjištění stavu děložního čípku a hrdla, případně stěr na přítomnost bakterií a vyšetření moči. Pokud je vše v pořádku, pravděpodobně doporučí užívání hořčíku a dostatek odpočinku.
Před termínem porodu je pro maminky těžké rozlišit, zda jde o pravé kontrakce, nebo o poslíčky. Jedním ze způsobů, jak to zjistit, je horká vana - pokud bolesti i poté trvají, může jít o rozbíhající se porod. Kontrakce bývají oproti poslíčkům pravidelné a intervaly mezi nimi se postupně zkracují.
Rozhovor s lékařem
Podle gynekologa MUDr. Viléma Winstera, pokud tvrdnutí břicha není bolestivé a výrazně časté, je to vlastně fyziologický stav. Záleží na konkrétní těhotné a jejím vnímání. Když dojde k rychlé změně, tvrdnutí je bolestivé a častější, není od věci navštívit lékaře. Jedna z pouček říká, že až do nebolestivých kontrakcí je ztvrdnutí celého břicha normální.
Samotné tvrdnutí břicha není pro miminko škodlivé a nemá vliv na jeho vývoj, s výjimkou případů, kdy vede k předčasnému porodu. Záleží přitom na týdnu, ve kterém se miminko narodí.
Tělo po porodu
Po porodu může být vzhled břicha pro některé ženy překvapením. Břicho, které se devět měsíců napínalo, aby pojalo miminko, po porodu přirozeně vypadá jinak. Proces návratu do původního stavu je individuální a závisí na fyzickém stavu před těhotenstvím i na poporodním cvičení.
Návrat bříška do normálu
Některé ženy mohou v prvních dnech po porodu zažívat nepříjemné pocity, například při sezení se může uprostřed břicha objevit svalový hřeben. Tyto zkušenosti se však ženy obvykle samy od sebe moc nešíří.
Během šestinedělí se bříško zavinujuje nejrychleji. Existují osvědčené rady, jak procesu zavinování pomoci.
Tradiční metody podpory bříška
Tradičně se ženy v různých kulturách břicho podvazovaly. Tato praxe přetrvává i dnes, ale s cílem břicho pouze podepřít, nikoliv vyřadit z provozu břišní svaly. Podvazování bříška lze provádět již v těhotenství, ale je obzvláště prospěšné v době, kdy je břicho po porodu „regulérní vak“, tedy pár dnů až týdnů po porodu. Zabraňuje nutnosti podpírat bříško rukou při chůzi.
Pro podvazování se používá šátek, šál nebo pevnější kus látky, který se několikrát ovine kolem břicha a zavaže pod pupíkem. Látka by měla bříško udržet, ale nesmí být příliš utažená.
Pokračující péče po porodu
Mnoho maminek si v těhotenství natírá bříško proti striím, ale po porodu s touto praxí často skončí. Společnost Weleda například uvádí, že natírání bříška by mělo pokračovat až do 3. měsíce po porodu.
Kromě natírání bříška lze pokožku zvláčnit a podpořit zavinování dělohy pomocí masáže. Lze použít stejné přípravky jako na natírání bříška (kokosový olej, bambucké máslo) nebo speciální oleje určené pro tento účel. Například Ingeborg Stadelmann doporučuje masáže bříška od 3. dne po porodu.
