Poloha na bříšku je pro miminko velice náročná. Miminko se teprve učí do třetího měsíce zapojit a posílit svaly šíje a tím udržet hlavičku nadzvedlou nad podložkou.
Po ukončeném třetím měsíci by miminko mělo umět zaujmout stabilní polohu na bříšku s oporou o vnitřní stranu loktů a pánevní kost. To docílí jedině, pokud bude umět správně zpevnit bříško a přenést postupně těžiště těla z hrudníčku až na pánev. Samozřejmě v prvních měsících miminko dáváme na bříško jen na opravdu krátkou dobu, aby si na polohu postupně zvyklo a naučilo se v ní pracovat.
Je mnohem lepší pro miminko, aby mu byla poloha na bříšku umožněná často, například před každým jídlem a na krátkou dobu, než například jen dvakrát denně na delší dobu. Jak jsem již zmínila poloha na bříšku je pro miminko pracovní poloha, ve které neodpočívá, ale snaží se zapřít a nadzvednout hlavičku a trup. Je velice důležité dbát na to, aby miminko na bříšku neleželo a například si necucalo ručičku. Tím by se jeho krční páteř dostala do špatného postavení.
Hlavička se musí naopak nazvednout a vytáhnout v prodloužení šíje. Jedině tak krásně posílí zádové svaly. Pozor také na záklon hlavičky, který je naprosto nevhodný. V poloze na bříšku musí miminko zpevnit a procvičit svaly celého tělo.
nemáme sice už novorozence, ale půlroční slečnu. Od malička je to spíše neklidné miminko, hodně vyžaduje pozornost a hlavně nošení a to nejlépe jen u mě. Poslední dobou, asi měsíc je nerada na bříšku, hned tam pláče a nedaří se mi ji motivovat ani pomocí hraček. Mám na tom kus viny, je to asi i tím nošením, že se jí to nelíbí a nezvládá. Doporučuji Vám nosit maličkou svlečenou z plen nebo do naha v klokánkovi a koníčkovi s hračkami v ručkách. Kdykoliv ji hračka spadne, tak zvukem "báác, hračka spadla, zvedni ji" vyvolejte zájem o zvednutí a přibližte ji k zemi kolínky a ručkama tak, aby si ji nejdříve osahala, lehce se o ni opřela a poté si uchopí hračku. Tuto zkušenost ji nabídněte kdykoliv v průběhu dne. Třeba i 100x za den.
Prozatím ji na bříško nepokládejte bez podložení bříška vaši dlaní. Jakmile bude unavená, tak ji přetočte na záda a lákejte ji ke zvedání všech končetin nad podložku k hračkám i k míči. Po chvíli ji lákejte do obratu na bok a bočního vzpřímení. Tím si nejlépe posílí bříško. Pevně věřím, že když si sní takto budete hrát, tak si polohu na bříšku brzy oblíbí. Zádové a šíjové svalstvo je velmi důležité pro správné držení těla a pohybový rozvoj, proto bychom mu měli již od prvních týdnů života miminka věnovat zásadní pozornost.
Základní „cvik“, při kterém miminka zpevňují zádové a šíjové svaly, je leh na bříšku. I přes to, že u dětí bývá tato poloha méně oblíbená, je dobré sní začít již v prvních týdnech po narození. Je velmi důležité miminko na leh na bříšku postupně zvykat a tuto polohu mu různě zpříjemňovat, aby v ní rádo zůstávalo i si při ní hrálo. V prvních třech měsících stačí položit dítě na bříško vždy na pár minut (1-3 minuty) a to opakovaně víckrát během dne. Jelikož v lehu na břiše se musí namáhat, aby svaly aktivně posílilo, je pro něj tato poloha nejdříve obtížná a také ne úplně přirozená.
Při pečlivém dodržování těchto postupů jsou nám odměnou pokroky, které dítko dělá - postupně začne na delší dobu zvedat hlavičku, otáčí hlavou ze strany na stranu, zvedá se na předloktí. Později se začne zvedat i na celé ručičky, na bříšku se udrží déle a je rádo, že vidí svět zase z jiného pohledu. Časem také zvedá ručky a sahá po hračkách, které má v dosahu. Všechny tyto drobné úspěchy dokládají, že zádové a šíjové svaly se postupně posilují a miminku umožňují větší rozsah pohybů jako předzvěst dalšího vývoje.
Je dobré sledovat odborné publikace, zeptat se svého dětského lékaře a případně se obrátit na fyzioterapeuta v případě pochybností. S dětmi od přibližně půl roku lze samozřejmě i docházet do kurzů cvičení, kde se rodiče seznámí s cviky vhodnými pro dané období. A v čem rodiče nejčastěji chybují? Kojenci by například neměli být vůbec vystavováni delšímu sedu, pokud ještě nemají dostatečně zpevněné zádové svalstvo. Proto považuji za asi nejrozšířenější nešvar tzv. pasivní sed, tedy umisťování dítěte do polohy vsedě dříve, než se do sedu samo dopracuje z polohy v kleku. Takové děti se v sedě sice udrží, ale jejich záda jsou „zhroucená“, jelikož je na ně kvůli absenci svalstva vyvíjen neúměrný tlak.
Velmi vhodné je nosit děti položené bříškem na předloktí, při kterém musí dítko napnout svaly, zvedne hlavu a má možnost rozhlédnout se po okolí. Přibližně od pátého měsíce je dobrým a vydatným cvikem tzv. letadélko - dítě v lehu na bříšku současně zvedá nohy do zanožení a ručičky do upažení. Často se uvádí, že v tomto období by kojenci měli v poloze na bříšku strávit až třikrát více času než v jiných polohách, z čehož lze již samo o sobě odvodit důležitost a nenahraditelnost tohoto „cviku“.
Hlavním a nejdůležitějším nástupcem uvedených cviků je v druhé polovině prvního roku života lezení. Je proto vhodné zaměřit se na všechny cviky, které ho aktivně podporují, a vývoj neuspěchat. Lezení je důležitým pohybem pro rozvoj páteře i zádového a šíjového svalstva a je zcela běžné, že trvá i několik měsíců.
Trápí vaše miminko časté koliky? V dnešním článku se podíváme na to, jak vůbec poznáme, že naše děťátko trápí bolest bříška. Trávící soustava není u dětí v prvních týdnech života vyzrálá. Může reagovat citlivě, což se projeví bolestí bříška krátce po napití. Bolest bříška může odeznít s odchodem plynů či stolice. Tříměsíční kolika nám také může prozrazovat, že naše dítě prostě nedokáže strávit tento nový svět.
Jakými cviky můžeme miminku při bolesti bříška pomoci? Cvičíme podle našich možností i několikrát denně, ideálně před jídlem. Tématu pláče a bolestem bříška se podrobně věnuji v 3denním on-line programu Jak na pláč a bolesti bříška. Povíme si, proč děti pláčou, jak na jejich pláč reagovat a co všechno může pomoci miminku při bolestech bříška. Nechybí praktická část se cvičením, úlevovými polohami v náručí a protikolikovou masáží.
V raném dětství není důležitější tělocvična než obyčejná podlaha. Zatímco moderní trh je zaplaven lehátky, hopsadly a chodítky, ty nejpodstatnější svaly - svaly břišního a hlubokého stabilizačního systému - se budují v těch nejjednodušších polohách. 1. Břišní svaly dítěte nepracují izolovaně. Jsou součástí složitého systému, který fyzioterapeuti nazývají hluboký stabilizační systém (DSS). 2. Popis: Umístěte nerozbitné dětské zrcátko na podložku před dítě. Proč to funguje? Při zvedání hlavy se aktivují nejen krční svaly, ale také se stabilizuje hrudník. Věk: 4.-5.
Proč to funguje? I když to vypadá jako posilování zad, tento pohyb učí miminko koordinovat řetězec svalů od krku až po pánev. 3. Kolem 3. Dítě objevuje své nožičky. Věk: 4. - 6. Proč to funguje? Dostat nožičky k ústům vyžaduje masivní aktivaci břišních svalů. 4. Popis: Dítě leží na zádech. Proč to funguje? Dítě se musí pro hračku otočit. Tento rotační pohyb aktivuje šikmé břišní svaly.
Popis: Vytvořte na podlaze nízké překážky z polštářů nebo srolovaných dek. Proč to funguje? Při lezení přes nerovnosti musí dítě neustále vyrovnávat těžiště. 5. Popis: Dítě je v poloze na všech čtyřech. Sedíte před ním a podáváte mu hračku tak, aby ji muselo vzít jednou rukou. Proč to funguje? V okamžiku, kdy dítě zvedne jednu ruku z podložky, přenese se veškerá váha a stabilita na zbývající tři body. Proč to funguje? Dítě se snaží bublinu chytit, což ho nutí k rychlým změnám směru, zrychlování a brzdění.
6. Přitahování dosedu za ruce: rodiče to často dělají jako "cvičení na bříško". Příliš časná vertikalizace: pokud dítě posadíme do chodítka, jeho břicho se zcela "vypne", protože je drženo konstrukcí. Kluzké povrchy: pokud jsou ruce a nohy dítěte na podlaze kluzké (např. ponožky na plovoucí podlaze), nemůže vyvinout sílu potřebnou k aktivaci břicha. 7. Fitlopta: můžete na ni dítě položit na bříško a jemně ho houpat sem a tam. Cesta k silnému bříšku nevede přes dril, ale přes zvědavost. Pokud dítě motivujete k objevování světa na podlaží, jeho tělo si samo najde způsob, jak se zpevnit.
Zde najdete náměty ke hrám rozvíjejícím smysly, sebeuvědomění, motoriku. Náměty jsou rozděleny podle věků, kdy by dítě mělo přibližně jednotlivé motorické mezníky dosáhnout. Klidně se ale podívejte i na dřívější období a náměty. Náměty a náročnost aktivit vyberte vždy takové, které jsou jen o malinko těžší, než jsou současné schopnosti dítěte. Pokud vybereme cviky s vysokou náročností, určitě přeskočíme některou z vývojových fází. Dítě bude odmítat, nebo se podrobí, ale my budeme muset v další fázi hodně napravovat.
Možná to porovnat s matematikou. Představte si, že dostanete o hodně těžší matematický úkol, než zvládáte. Buď to rovnou vzdáváte, odmítáte úkol udělat, nebo to uděláte podle nějakého nabízeného postupu, ale bez pochopení, proč to tak máte dělat. Pokud pak dostanete sice stejně těžký matematický úkol, ale malinko jiný, opět nebudete vědět, jak na to. Možná pak dokonce vymyslíte nějaký postup, který ale ne vždy funguje a pak se to musíte složitě odnaučit.
U miminka můžeme v tomto duchu uvést příklad velmi časného posazování. Dítě z této pozice bude mít radost, ale jeho páteř není na to připravená. Dítě musí do sedu samo přitáhnout, projít přes fázi polohy „na čtyřech“ a potom teprve dokáže pevně sedět.
Níže najdete náměty k stimulaci vývoji dítěte po trimestrech: 1. trimestr (0-3m) 2. trimestr (4-6m) 3. trimestr (7-9m) 4. trimestr (10-12m).
První trimestr (0.-3. měsíc) Rodiče na chování svého nedávno narozeného človíčka určují reakce. Právě jejich reakce na životní projevy dítěte stimulují v prvních dnech a týdnech jeho další vývoj. Jeden z těžkých úkolů, které má miminko v prvních třech měsících života, je naučit se vymanit ze skrčené a asymetrické polohy. Ve věku třech měsíců by miminko mělo umět ležet stabilně na zádech i na břiše, kde pak udrží vzpřímenou hlavu několik minut. To je pro něj těžký úkol, a tak musíme dát miminku šanci „cvičit“.
Proto jej často dávejte na chvilku na záda i na bříško na pevnou podložku (na zemi), aby mohlo se svým tělem experimentovat. Pohybem se učíme a pro děti to platí dvojnásob. V prvních měsících trénuje dítě v poloze na břiše zvedání hlavy. Jedině pokud mu umožňujeme často ležet na břiše, postupně, do konce třetího měsíce věku, se mu podaří najít správné opěrné body a těžiště, které mu umožní zvedat hlavičku a trup od podložky. Zároveň miminko posiluje krční, zádové a břišní svalstvo, svaly ramenního pletence i svaly hýžďové. Vzpřímené držení hlavy bude základem budoucích pohybů dítěte. Pohybem se posilují primární reflexy, které stimulují mozek dítěte a jsou pak postupně vlivem získání určitého stupně volní kontroly nad specifickými funkcemi potlačovány (inhibovány).
Jak otáčet miminko na bříško?
Autosedačky určené pro nejmenší miminka používejte pouze v autě, není vhodné miminko nechávat v autosedačce příliš dlouho, takže jej v ní nenechte doma, na návštěvě nebo na kočárku. Když máte kolotoč nad postýlkou, dávejte dítě pod tím tak, že má kolotoč přibližně nad bříškem. Pokud bude mít kolotoč nad hlavičkou, bude muset zaklonit hlavu, což není žádoucí, protože se nenaučí zapojovat břišní svaly a zvedat nožičky.
Nechte svoje dítě často ležet na bříšku bez plenek. Tlusté plenky trochu nadzvedají pánev, a tak hrozí, že dítě nenajde správné opěrné body. Těžiště by se mělo postupně posouvat směrem dolů - k stydké sponě v třetím měsíci. Nechte ležet dítě na přebalovacím pultu nebo na stole tak, aby vás vidělo do obličeje (sedněte se k němu na kolenou), dítě se bude chtít vzpřimovat a podívat se na Vás.
Aktivita: Ve chvíli, kdy vyměňujete miminku plenku, mu jemně foukejte na různé části tělíčka (bříško, zadeček), na plošky nohou apod. Dítě vám sice ještě nerozumí, ale rádo poslouchá váš hlas. Aktivita: Lehněte si do polosedu, záda opřená o polštář. Dítě nechte ležet na Vašem hrudníku. Lehkým kolébáním vychylujete dítě do strany, dítě se snaží udržet rovnováhu.
Druhý trimestr (4.-6. měsíc) V tomto období je důležité nabídnout dětem hry ke stimulaci rovnovážného ústrojí, jako je točení, kolébání aj. Pomáháme tím inhibici některých primárních reflexů, jako je hlavně Moro reflex a Tonický labyrintový reflex (TLR). V poloze na zádech zvedá dítě ručičky již do úrovně očí a prohlíží si je. Nabídněte dítěti hmatově zajímavé hračky jako jsou kousátka s hrbolky, příjemné látky, aj. Na začátku pátého měsíce začíná dítě, které leží na břiše přenášet těžiště tak, aby mělo jednu ruku volnou. Motivujte dítě hračkou, kterou položíte ze strany. Ústa začínají být pro miminko v této době velice důležitá, proto si do nich strká vše, co drží v ruce. Pokud Vaše dítě nerado leží na břiše, můžete mu pomoct tak, že mírně nadzvednete hrudníček dítěte a zároveň zatlačíte zadeček dolů.
Hračky nebo závěsné kolotoče nad postýlku dávejte přibližně nad bříško dítěte, ne nad tvář. Tím byste podporovali záklon hlavičky, který není žádoucí. Zkuste ukazovat zrakově zajímavou hračku trochu ze strany zrakového pole dítěte, tím ho motivujete, aby se na ni podívalo. Pak pomalu posouvejte hračku na druhou stranu, dítě by mělo otáčet hlavičku za hračkou a sledovat ji očima. V šestém měsíci, když dítěti ukážeme hračku ze strany, bude mít motivaci se otočit na bok. Když chcete pomoct dítěti s otáčením na bok, pokrčte mu jednu nožku a druhou natáhněte. Pokrčenou nohu pak přeneste přes střední linii trupu na druhou stranu, zbytek trupu se otočí za nohou.
Ušijte nebo kupte ponožku s chrastítkem. Pokaždé, co dítě pohne nožičkou, uslyší zvuk chrastítka. Dítě bude chtít nožku chytit a dávat do pusy. Když dítě leží na zádech, dávejte mu malý gymnastický míč (tzv. overball) na hraní. Uvidíte, že se bude snažit „chytit“ overball ručičkami i nožičkami a krásně tak posiluje břišní svaly. Aktivita: Baby masáž je technika jemného dotyku, který dítěti dodává pocit tepla, jistoty a lásky. Také prohlubuje pocit vzájemné důvěry a porozumění ve vztahu mezi maminkou a dítětem. Podporuje ale i celkový vývoj dítěte. Dokáže vyvolat hluboké pozitivní fyzické a psychické změny, zlepší vnímání těla. Použijte aromaterapeutické oleje a užijte si tuto chvilku spolu.
Aktivita: Položte dítě na velký gymnastický míč (tzv. overball), buď na břiše nebo na zádech a pomalu s ním houpejte. Třetí trimestr, 7.-9. měsíc. Sedmiměsíční dítě se již otáčí z bříška na záda a osahává zvednuté nožky. Také si hraje s dvěmi hračkami najednou. Můžete ho držet v pase a zvednout vysoko nad Vaší hlavou, určitě se mu to bude líbit. Pokud máte kluzkou podlahu, dejte tam na pár měsíců koberec, aby se dítě mohlo začít kvalitně plazit a později lézt. Pokud nechcete nebo nemůžete dát na zemi koberec, sundejte dítěti ponožky, aby mu alespoň nožička neklouzala. V tomto období mu určitě nedávejte tuhé boty. Při plazení musí dítě opřít palec nohy, aby mohlo dobře odrazit. Tím je podpořen i vývoj nožní klenby. Neposaďte dítě pasivně, určitě se to brzy naučí samo.
Dítě je na zádech čím dále méně, většinou pouze ve spánku. Ze zad se okamžitě přetáčí na bříško, po kterém se plazí, z této polohy se samo umí dostat na čtyři (houpe se), postupně začíná lézt po čtyřech. Zpočátku je lezení o široké bázi, která se s postupujícím vývojem postupně zužuje. Dítě se začíná samo posazovat přes šikmý sed. U opory se umí dostat do vzpřímeného kleku. Udrží se ve stoji, pokud se drží např. ohrádky.
Dávejte hračky mírně mimo dosah dítěte, aby mělo chuť zkoušet se dostat k hračce. Lehněte si občas na zem k miminku, pokud budete na zemi s ním, bude určitě aktivnější a spokojenější. Podpořte dítě, aby zvedalo ručičky, hlavičku i nožičky nahoru v poloze na břiše (pivotovalo). Můžete ho držet v pase, pod bříškem a zvednout vysoko nad Vaší hlavou, určí tě se mu to bude líbit.
Aktivita: Cvičit můžete spolu s dítětem. Lehněte si na záda, přitáhněte svoje pokrčené nohy směrem k bříšku a miminko položte na svoje holeně. Houpejte dítě tak, že pohybujete holení směrem nahoru a dolů nebo se zhoupněte do sedu a zpět. Vaše miminko bude nadšené a vy posilujete stehenní svaly a bříško. Aktivita: cvičte s dítětem otáčení. Dítě leží na zádech. Natáhněte jednu nožku, na straně, na kterou budete dítě otáčet. Druhou nožku uchopte pod kolenem, dítě tím nožku pokrčí. Pokrčenou nožku veďte obloukem přes bříško na druhou stranu. Trup bude následovat a dítě se přetočí.
Čtvrtý trimestr, 10.-12. měsíc Od desátého měsíce od narození dítěte se vývoj trošku zpomalí. Tělo se začíná fyzicky a psychicky připravovat na první krůčky a samotnou chůzi. Děti začínají prozkouvávat okolí a jsou velmi rychlé. Důležité je ochránit je před nevhodnými místy, kam by se mohly dostat a ublížit si, např. zásuvky, rohy nábytků nebo stolů či schodiště. Vyzkoušejte si sami lézt po čtyřech a hned uvidíte, co je dobré schovat do skříní nebo vyhodit.
Povzbuďte dítě, aby něco zkoušelo, objevovalo a při tom mu můžete ukázat, jak nejlépe postupovat, kam dát kolínko, kde se chytit. Kdybychom jen z povzdálí pokřikovali, aby dávalo pozor a ať tam nechodí, nezíská tolik potřebných pohybových a rozumových schopností. Musíme ale zároveň zajistit bezpečnost. Nadále podporujte své dítě, aby lezlo. Lezení poskytuje úžasný trénink na posílení hlubokých svalů trupů (HSS), na koordinaci pohybů, na zlepšení spolupráce mozkových hemisfér, na koordinace ruka - oko, atd. Ušetříte si mnohé starosti ve školním věku!
Neposazujte děti pasivně do chodítka! Není spěch, chůzi se jednou určitě naučí, hlavně ať lezou! Buďte už v tomto věku důslední. „Ne“ nebo „nesmíš“ opravdu znamená ne. Uvidíte, že po chvilce si pokyn uvědomuje a můžete odklonit jeho pozornost jinam. Vytvoříte tak bezpečné prostředí pro objevování. Ví, co se nesmí, a nebude dezorientováno, když někdy „ne“ znamená ne, a jindy „no, tak jo, hlavně neplakej“.
Hračky by měly podporovat motoriku a smysly dítěte, např. různé stavebnice, puzzle, knížky aj. Na zahradu je možné dítěti pořídit pískoviště, houpačku nebo tatrovku či kočárek pro panenky. Zahrajte si na honěnou, na schovávanou, na chytanou (na babu), bububu, a pohybové básničky - např. vařila myšička kašičku. Ukažte dítěti, jak se staví komín z kostek. Pořiďte krabici, ze které může vytahovat předměty nebo je naopak zase „uklidit“. I navlékání kroužků na tyč je v tomto věku oblíbené.
Aktivita: Posaďte dítě na klín, rozkročmo zády ke sobě. Uchopte dítě za pánev a kolébáním pánve do stran vychylujte dítě z rovnováhy. Dítě se bude snažit udržet vzpřímené postavení. Místo na klíně můžete posadit dítě také na válec (podlouhlý gymnastický balón). Pozor ale, aby pak mohlo našlapovat na celou plosku nohou, nejen na špičku.
Aktivita: Posaďte se s nataženýma nohama na zemi. Dítě postavte na svá stehna a držte ho za pánev. Jemnými výkyvy můžete vychylovat pánev dítěte, nebo můžete vychylovat dítě tak, že mírně nadzvednete střídavě svoji nohu. Pánev držte pevně. Dítě se bude snažit udržet rovnováhu.
Autor článku: PhDr. Marja Volemanová, PhD. 27.4.2022
tags: #jak #stimulovat #dite #na #brisku