Akutní zánět nosu a nosohltanu bývá nejčastěji virového původu. U malých dětí se může vyskytnout 6-10x ročně. Způsob léčby může probíhat několika způsoby. Jedním z nich je proplachování nosu „mořskou vodou" ve formě jednorázových ampulek (např. Libenar, Humer) nebo ve formě speciálního rozprašovače určeného pro kojence (např.Vincentka Junior, Vicks Aquababy). Existují i hypertonické roztoky mořské vody, které jsou vhodné v případě ucpaného nosu (Quixx), pro děti starší 6 měsíců a dospělé.
V situaci, kdy se pro neprůchodný nos objeví potíže s kojením či krmením, je na místě podání silnějších léčiv ve vhodné koncentraci. Pro novorozence a kojence je dovoleno použití léčivých přípravků s obsahem oxymetazolinum o koncentraci 0,01 - 0,025 % (např. Nasivin) nebo xylometazolinum o koncentraci 0,025 % (např. Tato). Tyto léčiva se aplikují co nejkratší dobu (nejdéle 5 dní) kvůli vzniku tolerance a poškození prokrvení nosní přepážky. Obecně je u kojenců preferováno spíše použití nosních kapek než nosních sprejů, které jsou vhodnější až od 1 roku.
Většina sprejů nemusí mít vhodnou konstrukci pro manipulaci s dětským nosem, dnes se už vyrábí spreje uzpůsobené i pro nejmenší děti, které aplikují poloviční dávku, tlak rozprašovače je nižší a konec aplikátoru je užší. Pokud se dítě samo nevysmrká, doporučuje se naředění nosního sekretu vhodnými přípravky a opatrné odsávání. Na trhu je dnes několik typů odsávaček - balónková, hadičková a s připojením na vysavač. Podle zkušeností maminek fungují všechny tři, ale nejúčinnější je třetí zmiňovaná.
Pokud je dítě v noci neklidné, je možné před spaním podat léčivo s obsahem antihistaminika, která zmírní s rýmou projevy zejména otok (např. Fenistil kapky, Aerius roztok od 1 roku věku, použití Fenistil kapek může lékař doporučit již od 1 měsíce).
S neléčenou nebo dlouhotrvající rýmou (trvající déle než 7-10 dní) často souvisí další komplikace. Vyšší riziko vzniku zánětu středního ucha může být u dětí kojených nebo krmených vleže. Může se objevit vzestup teploty, neklid, pláč a u kojenců i zvracení a průjem. Dítě si sahá na ouška nebo při dotyku v oblasti ušní krajiny reaguje bolestivě (není to ale zcela spolehlivý příznak akutního zánětu středouší). Vhodná režimová opatření jsou zvýšená poloha, vlažné nebo chladnější obklady na boltec. Vždy je nutná návštěva lékaře, který zvolí vhodnou léčbu, příp. předepíše celková nebo lokální antibiotika.
Celoroční rýma u dětí
Mgr. Ptejte se odborných farmaceutů na oblast léčiv online. Rádi Vám zodpoví dotazy související se správným užíváním, dávkováním či (ne)vhodným užíváním léků či lékovými interakcemi.
Zima je v plném proudu a děti začínají mít každou chvíli nudle u nosu, teplotu a kašel. Ve školce a škole se navíc bacily šíří doslova raketovou rychlostí. Je to tak trochu začarovaný kruh, ale naše babské rady vám pomohou, jak se rychle zbavit rýmy i kašle. VIDEO a tipy níže vám ukážou praktické kroky.
11 tipů pro péči o rýmu a kašel u dětí
- Na rýmu vezměte horkou vodu a sůl. Důležité je ředění hlenu a snížení otoku sliznic. Inhalace horké páry pomáhá; namočte ruce do horké vody, poté přidejte vodu.
- Co pomáhá na suchý i vlhký kašel? Tymiánový sirup a odvar ze skořápky ořechů mohou pomoci uvolnit hleny. Čaj z mateřídoušky a dobromyslu podporuje vykašlávání.
- Zábal proti kašli: horký olivový olej na kapesník, přiložit na hrudník, zabalit a nechat působit.
- Na bolest v krku pomáhá šalvěj a Priessnitzův zábal. Teplota vody kolem 22 °C a drenáž krku.
- Jak rychle snížit teplotu? Vlhké zábaly na končetiny, koupel s teplotou vody o 2 °C nižší než tělo. Led jen na krátkou dobu.
- Cibule na kašel i horečku: cibulový sirup a cibulové ponožky.
- Nemoc se musí vyležet: klid, dostatek tekutin a spánku, vyhýbat se námaze a kontaktu s lidmi při první příznaky.
Jak poznáme rýmu u kojenců a batolat a proč je u miminek rýma problémem? Miminka dýchají převážně nosem a neumí smrkat. Ucpaný nos komplikuje krmení a spánek. Základ domácí péče zahrnuje dostatek tekutin, větrání a vlhkost; nosní hygiena zahrnuje izotonický roztok a snadné odsávání. Obecně se doporučuje hydratace a odpočinek pro posílení obranyschopnosti těla.
Fyziologický roztok 0,9 % NaCl je vhodný pro zvlhčení sliznice a proplachy. Hypertonický roztok pomůže rychleji uvolnit otok sliznice, ale může štípat, zvláště u menších dětí. Odsávačky (balónkové, hadičkové, s vysavačem) pomáhají u nejmenších, kteří neumí smrkat. Před použitím odsávačky použijte mořskou vodu pro naředění hlenu.
V případě potřeby lze u kojenců použít kapky nebo nosní spreje na bázi oxymetazolini nebo xylometazolini, ale s omezením: max 5-7 dní a nejlépe tehdy, když nos ztížené dýchání výrazně brání spánku nebo krmení. Při dlouhodobém užívání hrozí rebound efekt a zhoršení stavu. Kombinujte spreje se solnými roztoky pro lepší účinek.
Domácí léčba může být doplněna bylinnými přípravky (Sinupret, Bronchipret, Kaloba) po konzultaci s lékárníkem, který zohlední věk dítěte a formu léčiva. Při podezření na bakteriální infekci a trvající nález zeleného výtoku či zhoršení po 10 dnech je vhodné vyhledat pediatra.
Rýma u novorozenců: kdy vyhledat lékaře? Pokud je dítě malé (do 3 měsíců) a má horečku, dýchání je namáhavé, tekutiny nepřijímá, či je dehydratované, je nutné vyšetření pediatrem. Mateřské mléko posiluje imunitu dítěte a v místnosti udržujte vlhkost vzduchu. Kojenecké prohřátí a vrstvené oblékání pomáhají u zachování komfortu.
Bezpečná a šetrná výživa a hygiena pomohou zvládat rýmu a prevence medikamentosní rýmy poskytuje pravidelné kapky a odsávačka. Předživé: nezapomeňte na vyšetření v případě přetrvávající rýmy, kašle či horečky a vždy sledujte tělesnou teplotu.
- Domácí tipy pro suchý a vlhký kašel a pravidelné zvlhčování vzduchu.
- Správná poloha při spánku a vyvýšení hlavy u starších dětí, bezpečný spánek u kojenců.
- Pravidelná hygiena nosu a používání izotonických a hypertonických roztoků.
- Vhodné riady k lékům a dávkování podle věku a hmotnosti dítěte.
- Návod na aplikaci kapek do nosu u kojenců a malých dětí.
- Omezení dlouhodobého užívání sprejů do nosu a riziko rebound effectu.
- Aktuální rady od lékárnických odborníků a potřeba konzultace s pediatrem v případě komplikací.
- Podpora imunitního systému: kojení a vlhký vzduch, vyvětrání místnosti.
Nosní hygiena a zvlhčování nosní dutiny izotonickými roztoky pomáhají udržet sliznici hydratovanou. Hypertonické roztoky jsou vhodné pro uvolnění ucpaného nosu u starších dětí. Při zhoršení stavu nebo podezření na bakteriální infekci vyhledejte lékaře. Dítě by mělo mít dostatek odpočinku a tekutin, aby se rychleji zotavilo.