Prakticky od začátku civilizace si lidé zdobí šperky různé části svého těla. Mezi nejčastější patří zdobení uší, o čemž svědčí archeologické nálezy pocházející z celého světa. V naší kultuře je propichování uší u holčiček kvůli náušnicím poměrně běžnou praxí. Stále častěji se setkáváme s různými názory, zda náušnice vůbec děvčatům pořizovat a v jakém věku.
Metody: nastřelení vs. propíchnutí jehlou
Dnešní době máme na výběr ze dvou metod: klasické propíchnutí jehlou, nebo nastřelení speciální pistolí. Nastřelování náušnic je modernější metoda vpichu, za použití pistole, do které se vloží speciální náušnice, odděleně přední a zadní část, k jejichž spojení dojde prostřelením ucha. Ušní lalůček předtím vydezinfikujeme a speciálním lihovým fixem označíme místo vpichu. Dbáme na to, aby tato místa byla uprostřed lalůčků. Dále se doporučuje, aby náušnice byla umístěna nejméně 3 mm nad spodním okrajem lalůčku.
Nastřelování náušnic je dnes běžnější záležitostí, provádějí ho dětské lékařky nebo i v některých zlatnictvích. Nastřelovací varianta náušnic není šroubovací, je potřeba je rozepnout tahem za zapínání. Nastřelovací pecičky bývají z chirurgické oceli, které jsou sterilně zabalené a otevírají se až těsně před nastřelením. Pro nastřelování se dá použít pouze speciální typ náušnic, které jsou vhodné do nastřelovací pistole. Není tedy možné nastřelovat jakékoliv náušnice, které si člověk do salonu přinese.
U metody chirurgického propíchnutí se používá sterilní jehla po dezinfekci ušního lalůčku a označení bodu vpichu fixem. Poté se otvorem provlékne náušnice, což je technicky náročnější postup, neboť malé děti nespolupracují a brání se. Propíchnutí jehlou je bolestivější, nemusí být rovné a je doprovázeno krvácením. Náušnice v uchu zůstávají a nemusí se měnit.

Bolest, hygiena a průběh výkonu
Bolest je mírná, srovnatelná např. s bolestí při očkování a rychle odezní. Přiložením a zmáčknutím pistole se ušní lalůček odkrví a rána pak nekrvácí. Neméně důležitá je asistence druhé osoby, která má zkušenost s fixací hlavy dítěte a odvedením jeho pozornosti, např. hračkou či nabídnutím čaje. Při nastřelení je to jasné, náušnice jsou nastřelovací pecičky z chirurgické oceli, které jsou sterilně zabalené a otevírají se až těsně před nastřelením. Veškerá hygiena by měla být vždy na prvním místě!
Kdy náušnice nastřelit - věk a doporučení
Většina odborníků se shoduje na tom, že nejvhodnější doba propíchnutí uší u malých dětí je po 3. měsíci věku, kdy už má dítě za sebou alespoň jedno očkování. Nastřelení náušnic miminkům se doporučuje až po očkování. Není to z důvodu, že by očkování mělo být pro nastřelení prospěšné, ale jelikož miminka špatně snášejí očkování, může se to projevit i na dírce, může začít hnisat, zanítit se atd., proto je lepší nechat píchnout až po. Dále je optimální dobou k nastřelení podle zkušeností některých dětských lékařek věk od 5 do 10 měsíců. Jiné zkušenosti uvádějí, že zhruba v době mezi 4-5. měsícem věku dítěte jsou lalůčky již vyvinutější a dobře se propíchnou.
Jak dlouho nechat nastřelené náušnice v uchu
Nastřelená náušnice musí zůstat v uchu minimálně 6 týdnů. Nastřelené náušnice lze vyměnit za 4-6 týdnů po aplikaci za běžné náušnice. Ideální dobou pro výměnu nastřelených náušnic za stálé je přibližně po uplynutí 4-6 týdnů. Po nastřelení náušnice vznikne v lalůčku dírka, což je vlastně ranka, která se hojí přibližně 6-8 týdnů (někdy je doba hojení kratší, a to 4-6 týdnů).
Co se týče toho, jak poznat správnou dobu, kdy je vhodné náušnice vyměnit, je nutné se řídit tím, že je nutné, aby došlo k úplnému zahojení dírek. Teprve po úplném zhojení nastřelených dírek nastává vhodný čas, kdy je možné vyměnit nastřelené náušnice za vámi vybrané náušnice v krásném designu. Některé maminky uvádějí zkušenosti, že vyměnily až po několika měsících, jiné podle doporučení lékaře už po 3 týdnech; odborníci většinou doporučují neuspěchat výměnu a počkat minimálně 6 týdnů.
Péče o čerstvě nastřelené uši
- Během prvních 14 dnů po nastřelení se doporučuje místo vpichu 2x denně dezinfikovat.
- Během doby hojení je důležité sahat na uši jen s čistýma rukama, aby nedošlo ke vzniku infekce, a dočasné náušnice nesundávat (nesmí být použity opakovaně), ale pouze s nimi lehce pohybovat, aby se uvolnil zaschlý tkáňový mok.
- Uši doporučujeme udržovat čisté a ideálně dvakrát denně je omýt antibakteriálním mýdlem bez alkoholu pod čistou tekoucí vodou. Po umytí mýdlem pečlivě opláchněte velkým množstvím čisté tekoucí vody a vysušte jednorázovým ubrouskem.
- Uši s čerstvě nastřelenými náušnicemi umývejte po obou stranách dvakrát denně. Nikdy se nedotýkejte uší nečistýma rukama.
- Důležité: pokud je nezbytné náušnici ošetřit dezinfekcí, použijte zásadně dezinfekci bez alkoholu.

Možné komplikace a co dělat
Nejčastější komplikací při perforaci uší je infekce rány, projevující se zarudnutím a hnisáním. Při jakýchkoli pochybnostech či komplikacích - zarudnutí v místě ranky, vypadnutí pojistky apod. - je vhodné vyhledat odbornou pomoc. Říká se, že nastřelená dírka má tendenci zarůstat několik dní po sundání náušnic. V případě nastřelené dírky stačí sundat náušnici a pár měsíců počkat, až se dírka zacelí. U píchnuté dírky je to jisté, ta prostě nezaroste.
Volba materiálu náušnic
Nejčastěji se u nastřelování používají náušnice z chirurgické oceli, která je velmi dobře snášena i malými dětmi. Tyto náušnice mohou být potaženy zlatem. Chirurgická ocel je zdravotně nezávadná, obsahuje méně než 0,05 % niklu, jakožto možného alergenu. V případě vyššího rizika alergie lze použít náušnice z titanu. Avšak alergická kontaktní reakce na kov je u malých dětí vzácným jevem. Obzvláště u dětí nebo u osob s citlivou pokožkou je vhodná výměna za náušnice z hypoalergenního kovu (např. chirurgická ocel, žluté zlato, platina nebo kvalitní bílé zlato).
Pokud se rozhodnete pro náušnice ze stříbra, volte raději ty v porhodiovaném provedení a s vysokým obsahem stříbra (ideálně 925/1000). U malých dětí je vhodné zvolit náušnice z kvalitního kovu, nejlépe zlaté. Při nasazování by měly být náušnice čisté a měli byste mít umyté ruce. Vhodné je také před nasazením naložit náušnice alespoň na 24 hodin do 60 % lihu pro jejich dezinfikování.
Praktické rady a zkušenosti maminek
Nikdy není možné si přinést náušničky z domova do nastřelovací pistole - do pistole je možné vložit pouze sterilně balené náušnice určené k nastřelování. Termín nastřelení náušniček si domluvíme v poradně při aplikaci druhé hexavakcíny. Při nastřelení je důležité, aby to prováděl kvalifikovaný pracovník; bohužel známe případy, kde nastřelují bez hygieny nebo jednou pistole i jiné partie, což je nevhodné.
Z praxe rodičů: někteří měnili nastřelené náušnice až po půl roce, jiní podle doporučení lékaře po 3-6 týdnech. Několik maminek uvádí, že i když dírka vypadá zhojená, po nasazení nové ozdobné náušnice se může objevit podráždění. Proto se doporučuje nechat více času a v případě pochybností raději počkat déle.
Piercing uší (jak se provádí v ordinaci lékaře)
Akupunktura a umístění dírky
Dalším tématem může být akupunktura, která využívá ucho pro diagnostiku a terapii různých onemocnění a podle níž lze ovlivnit činnost vnitřních orgánů přes akupunkturní body na uchu. Z pohledu tradiční čínské medicíny je však napichování jakéhokoliv bodu na těle potenciálně rizikové, pokud to nedělá odborník, který disponuje znalostmi o akupunkturních bodech a jejich účincích. Tak, jako u ostatních akupunkturních bodů, neindikovaná stimulace bodu může narušit stávající harmonii a zdravotní stav dokonce zhoršit. Jinými slovy, pokud by se lékař při napichování náušnic strefil do bodu, který zdravé dítě nepotřebuje stimulovat, mohly by započít zdravotní problémy.
Nejblíže ke středu lalůčku se nachází bod oka, avšak dosud nebyl prokázán žádný negativní vliv dírek pro náušnice na zdraví člověka. Můžeme se vydat cestou kompromisu - náušnice dceři nechat dát, ale vybrat pediatra se znalostí lokalizace akupunkturních bodů na uchu a náušnice píchnout mimo důležité body.
Kde nastřelit náušnice a ceny
Náušnice je možné aplikovat u dětského lékaře, ORL lékaře nebo ve speciálních salonech. Píchnutí dírek se provádí spíše v nemocnicích nebo u některých ORL lékařů. Propíchnutí klasickou jehlou stojí 100-400 Kč za jedno ucho, náušnice mohou mít rodiče vlastní či zakoupit na místě. V našem obchodě jsme téměř 20 let náušnice nastřelovali (prováděla zdravotní sestra ORL), zkušeností máme tedy opravdu hodně.
Jak sundat nastřelené náušnice
Způsob, jak sundat nastřelené náušnice je v podstatě jen jeden, ale je rychlý, šetrný a bezbolestný. Po šesti týdnech můžete nastřelené náušnice opatrně vyjmout. Nejlépe po vysprchování a umytí vlasů. Jednou rukou držte náušnici zepředu za ozdobnou část. Druhou rukou uchopte upevňovací křidélko, opatrně s ním otočte, až ucítíte, že se začíná pohybovat.
| Otázka | Doporučení |
|---|---|
| Minimální doba nošení | 6 týdnů |
| Obvyklá doba hojení | 4-8 týdnů |
| Doporučený věk | po 3. měsíci, často 4-10 měsíců |
| Materiál náušnic | chirurgická ocel, titan, zlato |
| Péče | mytí dvakrát denně, dezinfekce bez alkoholu |
Konečné rozhodnutí záleží samozřejmě na rodičích. Jsme-li militantně proti propíchnutí nebo chceme-li toto rozhodnutí nechat na dětech, až budou starší, není co řešit. Na jednu stranu žijeme zde a máme vlastní tradice, které třeba chceme udržet.