Úvod a význam kojení pro zdraví matky i dítěte
Nejlepší a nejpřirozenější způsob první výživy dítěte je kojení. Žádná jiná tekutina nemůže mateřské mléko v plné šíři nahradit. Kojení je přínosné nejen pro dítě, ale i pro kojící matku a celou rodinu. Je jasné, že zejména po příchodu z porodnice je stres a únava pro matku „každodenním chlebem“. Proto je úkolem rodiny podpořit ji a co nejvíce jí nejen s péčí o dítě pomoci, aby se mohla věnovat i sama sobě, aby dostatečně odpočívala a pokud možno se vyhýbala stresovým situacím.
Co by měla obsahovat pestrá strava kojící matky
Držet v době kojení přísné diety není správné, ale na druhou stranu není třeba, aby kojící žena „jedla za dva“. Zejména ne kalorická jídla bez dostatečného množství vitaminů a minerálů. Pestrá strava by měla kojící ženě zajistit dostatek potřebných vitaminů a minerálů. Pokud by některé vitaminy a minerály (zejména vitamin D, železo, vápník a jod) bylo třeba dodat formou doplňků stravy, měl by s jejich užitím ženě poradit její všeobecný praktický lékař, případně gynekolog.
Jídelníček maminky by měl být hlavně pestrý a bohatý na ovoce a zeleninu, libové maso, vejce, ryby a mléčné výrobky, včetně výrobků kysaných. Dovoleno je denně konzumovat i 5 porcí ovoce a zeleniny. Vyberte si libové druhy masa (drůbeží, králík, hovězí) a občas zařaďte i libovější vepřové. Ryby tvoří významný zdroj omega-3 mastných kyselin a je vhodné zařazovat je 2x týdně. Mléčné výrobky poskytují bílkoviny a vápník. Z příloh volte brambory, rýži nebo těstoviny, méně vhodné jsou kynuté knedlíky.
Tekutiny a jejich význam
Velmi důležitý je dostatečný příjem tekutin. Kojící matka by měla denně vypít přibližně 2 litry tekutin - voda, neslazené čaje, ovocné šťávy ředěné vodou, případně speciální kojící čaje. Alkohol, kofeinové nápoje a tonik (kvůli chininu) by měly být omezeny nebo vyloučeny. Káva a jiné nápoje s kofeinem mohou při nadměrném množství způsobovat neklid a nespavost u dítěte. Tóniny a colové nápoje nevhodné pro kojení kvůli obsahu kofeinu a dalších aditiv.
Potraviny a jejich vliv na trávení miminka
Nápoje s kofeinem, zejména káva a cola, mohou mít vliv na nespavost dítěte. Luštěniny, květák a brokolice jsou přirozenými zdroji kyseliny listové; mohou ale vyvolat nadýmání u citlivého dítěte, takže sledujte, jak na ně miminko reaguje. Cibule, zelí, fazole či perlivé minerálky nemusí vyhovovat každému dítěti. Citlivé děti mohou reagovat na ostrá a kořeněná jídla, rajčata, citrusy i exotické ovoce. Doporučuje se sledovat souvislost mezi problémy dítěte a tím, co matka jí, a případně omezit potraviny, které dítěti nesvědčí.
Produkce mléka a energetická bilance
Pro kojící matku je důležité doplňovat energii, bílkoviny, zdravé tuky a vlákninu - cílem je mít sílu na péči o miminko i obnovu po porodu. Při kojení se obvykle nevyžaduje dieta, která by výrazně omezovala kalorie. Zhruba o 500 kcal navíc je vhodné, ale hlavně se soustřeďte na vyvážené složení stravy. Pokud je potřeba, lze doplnit vitaminy a minerály na doporučení lékaře. Pijte vodu průběžně, pravidelně a při jednom jídle si dopřávejte ovoce a zeleninu.
Jídelníček pro výživu matky a dítěte
V jídelníčku kojící ženy by měly figurovat nejméně čerstvé ovoce a zelenina, libové maso, ryby, vejce, mléčné výrobky a celozrnné produkty. Ryby jsou důležité pro omega-3 mastné kyseliny, losos a treska jsou vhodné volby. Z příloh volte brambory, rýži a těstoviny, vyhýbejte se nadměrně těžkým smaženým jídlům. Mléčné výrobky jsou důležité pro vápník; pokud kojící žena nemá mléko ráda, volte kefír či jogurt. Mějte na paměti, že chuť mateřského mléka se může měnit v závislosti na konzumované stravě, což může ovlivnit preference dítěte.
Co jíst při kojení - praktické tipy
- Jídelníček by měl být pestře složen, aby obsahoval široké spektrum živin.
- Ovoce a zelenina by měly být součástí každého jídla, stejně tak mléčné výrobky a kvalitní bílkoviny (ryby, drůbež, libové maso).
- Vyvarujte se syrového masa, syrových vajec a pasteurovaných nebo nekvalitně skladovaných potravin, aby se snížilo riziko infekcí.
- Nekonzumujte nadměrné množství kofeinových nápojů a alkoholu; alkohol je zcela nevhodný pro kojící ženy.
- Přemýšlejte o doplňování vitamínů a minerálů jen podle pokynů lékaře (zejména vitamín D, železo, vápník, jod).
- Pozor na alergeny - některé potraviny mohou u některých dětí vyvolat alergické či necitlivostní reakce; sledujte reakce dítěte a v případě potřeby konzultujte s pediatrem nebo odborníkem na výživu.
- Konzumujte potraviny podporující trávící zdraví a klidné břicho dítěte: kmín, fenykl, anýz a probiotika mohou pomoci snížit nadýmání.
- Pravidelný režim jídla - zhruba každé 3-4 hodiny, s nočním snackem v prvních týdnech pro pohodlí dítěte.
Časté otázky a obecné rady pro kojící matky
- Musím držet dietu během kojení? Ne, není nutné držet přísnou dietu ani „jíst za dva“. Stačí pestrá a vyvážená strava se slušnou energetickou hodnotou.
- Mohou alergie u dítěte být vyvolány potravinami matky? Alergické reakce jsou často vyvolány potravinovými alergeny, bývá ale dočasná a změny ve stravě často stačí k vyřešení potíží. Vždy konzultujte podezření s pediatrem a alergologem.
- Jaké potraviny můžu bez problémů jíst? Většinu potravin - ovoce, zelenina, maso, mléčné výrobky, ryby, celozrnné výrobky - lze jíst normalně, s důrazem na pestrost a vyváženost.
- Co s nedostatkem mléka? Pokud problém s tvorbou mléka přetrvává, obraťte se na poradkyni při kojení - existují postupy na podporu tvorby mléka, a lékař může doporučit vhodné doplňky.
- Jak zvládat situaci po porodu a při kojení po císaři? Kojení je fyziologická norma a je důležité získat podporu blízkých, navštívit odborníky na kojení a dodržovat obecné zásady výživy a hydratace.
Rizika a bezpečné potraviny během kojení
Časté riziko představují potraviny špatně skladované, s překročenou trvanlivostí, plísněmi a mikrobiální kontaminací. Syrové maso a vejce zvyšují riziko salmonelly; plísňové sýry a nepasterizované mléko mohou přinášet listerie. Alkohol je tabu během kojení. Kofein v nadměrném množství může dítě rušit spánek a způsobovat neklid, proto omezujte kávy a silné čaje.
Praktické doplnění grafiky a médií

Tipy pro kojení pro novopečené maminky: Přisátí, polohy, odsávání, péče o bradavky, mlezivo
Tabulka: Příklady jídel pro kojící den
| Losos na zelenině | Brambory | Omega-3, lehká příprava |
| Kuřecí vývar se zeleninou | Celozrnné těstoviny | Hydratace, lehké trávení |
| Krůtí maso s rýží | Špenát | Bílek, železo |