Furolin na zánět močového měchýře při kojení

Dobrý den, mám opakovaný zánět močového měchýře a vždy mi zabírala zmíněná antibiotika. V této době však plně kojím a můj ošetřující lékař mi je nedoporučuje. Jsou pro miminko škodlivá a existuje nějaká alternativa, která by mi od zánětu ulevila?

Co je Furolin a jak působí

Furolin obsahuje nitrofurantoin - léčivou látku patřící do skupiny nitrofuranů, antiseptik (protimikrobiálních látek) močových cest. Furolin se používá k léčbě infekcí močových cest, jako je zánět močových cest a obzvláště častý zánět močového měchýře. Léčivou látkou je makrokrystalický nitrofurantoin.

Obvyklé dávkování a způsob užívání

Dávka závisí na typu infekce, kterou máte. K léčbě infekcí močových cest: 200 mg - 400 mg /den rozděleně ve 3-4 dávkách (tj. Furolin se má užívat s jídlem nebo s mlékem či jogurtem). Furolin se má užívat s jídlem, mlékem nebo jogurtem. Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Váš lékař vám sdělí, jak dlouho máte lék užívat.

Bezpečnost při kojení

Přípravek Furolin se může užívat během těhotenství, pouze pokud to výslovně doporučil lékař. V této době však plně kojím a můj ošetřující lékař mi je nedoporučuje. Pokud máte problémy s nežádoucími účinky léku, určitě kontaktujte lékaře, který zhodnotí na základě vaší diagnózy, zda stačila doba užívání nebo se bude pokračovat jinými léky.

Nežádoucí účinky a co sledovat

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Furolin může způsobit závratě a ospalost. Okamžitě se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem nebo navštivte pohotovostní službu nejbližší nemocnice.

Pokud se objeví změněná citlivost nebo mravenčení. jestliže máte jakékoli onemocnění plic, jater nebo nervového systému. Informujte svého lékaře, pokud se u vás objeví únava, žloutnutí kůže nebo očního bělma, svědění, kožní vyrážka, bolest kloubů, nepříjemné pocity v oblasti břicha, pocit na zvracení, zvracení, ztráta chuti k jídlu, tmavá moč a světlá či šedá barva stolice.

Periferní neuropatie, důsledek poškození periferních nervů, často způsobující slabost, necitlivost a bolest, obvykle v nohou a rukou, pocit slabosti, zánět zrakového nervu (optická neuritida). Příznaky se mohou stát závažnými nebo nevratnými. Chronické plicní reakce (mohou se vyskytnout během dlouhodobé léčby a častěji se vyskytují u starších pacientů) projevující se dušností, kašlem, bolestí na hrudi, horečkou a zimnicí. Akutní plicní reakce, které se obvykle vyskytují během prvního týdne léčby a zastavují se po ukončení léčby.

Interakce a doporučení při nežádoucích účincích

Neužívejte tento přípravek s léky k léčbě dny (např. léky k léčbě zvýšeného nitroočního tlaku (glaukomu), jako jsou inhibitory karboanhydrázy (např. léky, které snižují kyselost moči (např. ...). Furolin obsahuje monohydrát laktosy.

Užívám Furolin již 6 dní a nechce se mi pokračovat, protože se obávám opakování a zhoršení nežádoucích účinků. Obtíže spojené se zánětem močových cest odezněly po 2 dnech užívání, ale nevím, zda to stálo za vedlejší účinky. Pokud máte problémy s nežádoucími účinky léku, určitě kontaktujte lékaře, který zhodnotí na základě vaší diagnózy, zda stačila doba užívání nebo se bude pokračovat jinými léky. U nekomplikovaných infekcí dolních močových cest je délka užívání 5 dnů.

Alternativy a doplňková opatření při kojení

Volně dostupný je například Rowatinex a urologické čaje, které mohou pomoci s mírným zánětem ale antibiotika nenahradí. Pokud by se objevila krev v moči, bolesti ledvin, horečka nebo by se problémy nezlepšily během 3 dní hned vyhledejte… D-manózu můžete nasadit klidně až po dobrání ATB, dále navrhuji jeden sáček URO+ na noc. S CHEMO si nijak navzájem nevadí.

Jako vhodnější se mi jeví Urinal vysadit a přejít na Blokurimu. Ale účinná je pouze na infekce způsobené Escheria coli. Jinou možností je k Urinalu přidat homeopatii. Základním lékem při prochladnutí je Aconitum 9CH, zpočátku často po 20 minutách 5 kuliček nechat rozpustit v ústech. Při úlevě interval prodlužovat. Další možností je Cantharis 9CH, která se nasazuje při řezání a pálení při močení. Cantharis se podává 5x denně 5 kuliček. S ústupem potíží se postupně vysazuje.

Volně dostupné přípravky a doplňky: Blokurima URO+ (D-manóza), Blokurima sáčky/tablety (Sáčky i tablety obsahují totéž - jen pozor, 1 sáček = 2 tablety). Blokurima URO+ a další přípravky snižují pravděpodobnost další recidivy. Všechny dlouhodobé režimy (antibiotické i alternativní - D-manóza, lyzáty a další) snižují pravděpodobnost další recidivy.

Opakované (rekurentní) záněty a jejich vyšetření

Rekurentní cystitida je relativně častá u mladých, pohlavně aktivních žen ("honeymoon cystitis"). Obvykle se za tím skrývá bakteriální vaginóza (dysmikrobie) a JEN NĚKDY ještě k tomu opravdový zánět močového měchýře (jindy jen tzv. uretrální syndrom). Chce to řádně vyšetřit - tedy hlavně tzv. "moč + sediment" (kultivace není nutná a může spíše zmást) - pokud jsou tam bakterie, je to cystitida, pokud ne, není to cystitida. Vzhledem k opakování potíží bych vyšetřil i gynekologii (tam by se ta E. coli mohla schovávat a odtud zlobit) a zvážil dlouhodobý režim s D-manózou a lyzáty.

V obdobných případech je důležitá správná diagnostika. Močový infekt se stoprocentně potvrdí/vyloučí vyšetřením M+S (moč a sediment) - je levné a rychlé. Naopak se nelze spoléhat na kultivaci, protože tam může být kontaminace. A podobně je to i při vaginálním dyskomfortu - kultivací nezachytíme všechno (anaeroby se nedají běžným vyšetřením vykultivovat), proto mikroskop.

Proč se zánět často opakuje a jak mu předcházet

Mam temer každých 14 dni zánět močáku, předto že dodržuji snad všechna opatření. V moči se mi vždy objeví bílkovina, leukrocity a krev, to předpokládám je znak pro Zánět Močák ? Dostanu vždy antibiotika a zas se to vrátí. Čím je způsobeno tohle opakování ? Je potřeba řešit nejen opakované cystitidy, ale i jejich příčinu, což bývá bakteriální "převrat" ve vagině. Zde pomohou vaginální kmeny laktobacilů (CRISPATUS), a také trpělivost.

Dlouhodobě se na to berou vaginální kmeny laktobacilů nejprve vaginálně a pak perorálně s lyzáty a pokud se potvrdí cystitidy, pak i D-manóza s lyzáty. Dle věku nejspíš jste již v přechodu (anebo Vám tímto skrytě začíná), tam by šlo po dohodě s gynekologem zkusit lokální hormonální krém (je zcela bezpečný, i když se to jmenuje hormon). Potíže po ofloxacinu se dají snadno vysvětlit - to (a všechny další chinolony) je specialista na vytlučení vaginálních laktobacilů jako vedlejší efekt. Proto bych také nešetřil vaginálními kmeny laktobacilů, a to jak perorálně dlouhodobě(ji), tak vaginálně dle potřeby.

Praktické rady při počínajícím zánětu a při kojení

1. Pokud se objevila krev v moči, bolesti ledvin, horečka nebo by se problémy nezlepšily během 3 dní hned vyhledejte lékaře.
2. Pijte hodně tekutin; Mgr. se ptá, zda se počínající zánět močového měchýře dá "rozpít" zvýšeným přísunem tekutin?
3. Piju urologické čaje, pojídám brusinky, nyní druhý den beru Blokurima. Břicho si nahřívám, ale stále nic nepomohlo.
4. Volně dostupný je například Rowatinex a urologické čaje, které mohou pomoci s mírným zánětem ale antibiotika nenahradí.
5. Pokud se vyskytují nežádoucí účinky Furolinu (nevolnost, zvracení, silná bolest hlavy, průjem, vaginální mykóza), poraďte se s lékařem a užívejte s jídlem nebo mlékem ke zmírnění gastrointestinálních příznaků.
6. Předcházení vaginálním mykózám: během léčby i po léčbě užívat probiotika a vaginálně zavádět probiotika např. Gynocaps.

Často zmiňované doplňky a režimy

• Blokurima URO+ (D-manóza) - často doporučováno nasadit po dobrání ATB, 1 sáček na noc.
• Vaginální kmeny laktobacilů (CRISPATUS) - vaginální i perorální podpora pro obnovení normální vaginální mikroflóry.
• Homeopatie (Aconitum 9CH, Cantharis 9CH) - dle zkušeností některých praktiků užívaná jako podpora při počátcích obtíží.
• Urologické čaje, brusinky - jako doplňková opatření, která nenahrazují ATB při prokázané cystitidě.

Co dělat nyní, když kojíte a máte zánět

Kontaktujte lékaře, který zhodnotí vaši diagnózu a rozhodne o vhodné léčbě. Pokud potíže nebudou ustupovat, vyhledejte lékaře. Pokud máte problémy s nežádoucími účinky léku, určitě kontaktujte lékaře, který zhodnotí na základě vaší diagnózy, zda stačila doba užívání nebo se bude pokračovat jinými léky.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte.

tags: #furolin #na #zamet #mocaku #pri #kojeni