V Česku přestaly fungovat tzv. kojenecké ústavy, oficiálně dětské domovy pro děti do tří let věku. Zjištění z návštěv typických zařízení ukazují, že jen zhruba třetina dětí byla v těchto ústavech přibližně do věku tří let, zatímco většina dětí byla mimo cílovou skupinu. Zákon sice stanovoval, že se tam zpravidla umisťují děti do tří let, ale praxe ukázala, že pravidlo se změnilo ve výjimku a naprostá většina dětí tam neměla co dělat.
Naposledy ministerstvo práce a sociálních věcí (MPSV) intenzivně prošetřovalo a navštěvovalo všechna zařízení, která byla předmětem diskusí, aby zjistilo osudy jednotlivých dětí. Od roku 2022 bylo možné do těchto zařízení umístit jen děti, které vyžadují takovou zdravotnickou péči, která nestačí ambulantní formou. Přitom naprostá většina dětí v těch zařízeních tuto speciální péči nepotřebovala, což naznačuje významnou deformaci systému.
- Transformace a alternativy: Kojeneckým ústavům se nabízí možnost transformovat se na centra komplexní péče, tedy na zařízení, která mohou sloužit jako dětské domovy, domovy pro osoby se zdravotním postižením, případně jiná typu péče.
- Recyklace a změny v právních režimech: Dalo by se hovořit o recyklaci zařízení, která mohou být současně zdravotnická i domovy pro děti, jakmile se regulační rámce přizpůsobí novým potřebám a standardům péče.
- Náhradní péče: Některé děti se po opuštění kojeneckých ústavů vrátily do rodin, nalezly náhradní rodinnou péči, další zůstávají v zařízeních, která stále umožňují zákony, např. domovy pro osoby se zdravotním postižením, pokud splňují podmínky poměrně specifické závislosti na péči.
Máte přehled o tom, kde děti z kojeneckých ústavů nejčastěji končily? Některé se vrátily do rodiny, některé našly náhradní rodinnou péči, jiné zůstaly v zařízeních, kde to zákon umožňuje. Před měsícem bylo upozorňováno na to, že některé kojenecké ústavy jsou v různých fázích transformace, a skutečně může dojít k jejich změně na centra komplexní péče, domovy pro osoby se zdravotním postižením či jiné formy péče.
Stav systému péče o děti do tří let vyžaduje jasné a koordinované kroky: identifikaci dětí v největší možné míře, vyjasnění cílové skupiny v jednotlivých zařízeních, a zajištění vhodného umístění v souladu s jejich skutečnými potřebami. Diskuse nad transformací kojeneckých ústavů ukazuje na nutnost vybudovat právní rámec, který umožní efektivní a bezpečnou přeměnu zařízení, aniž by došlo k narušení stability dětské péče.

Veřejné a odborné debaty se zaměřují na to, zda současné právní provedení umožní rychlé a férové přeorientování zařízení na nové modely péče, které budou odpovídat potřebám dětí a minimalizují riziko zanedbání či nevhodného umístění. Dlouhodobě je klíčové zajistit, aby transformace nebyla jen formální změnou názvu, ale skutečnou změnou v poskytovaných službách a v kvalitě péče.
Konec kojeneckých ústavů? Reportáž ČT1 v pořadu 168 hodin
Je nutné mapovat, jak se vyvíjí legislativní prostředí a jaké mechanismy zaručují, že děti budou vždy v bezpečí, budou mít stabilní prostředí a budou mít zajištěny nejlepší možné podmínky pro rozvoj. V této souvislosti je důležité sledovat transformaci jednotlivých zařízení i jejich zapojení do širší sítě služeb pro děti a rodiny.
| Stav zařízení před transformací | Možnosti transformace | Možný výsledek |
|---|---|---|
| Kojenecký ústav jako zdravotnické zařízení | Centrum komplexní péče, domov pro osoby se zdravotním postižením | Nové formy péče s lepší cílovou správou dětí |
| Kojenecký ústav | Domov pro děti do tří let s alternativními službami | Odstranění nadměrného umísťování a jasnější cílová skupina |
Například zvolené cesty transformace zahrnují možnost změny na centra komplexní péče, tedy kombinaci zdravotnické a sociální péče, a to s cílem lepšího sladění potřeb dítěte s poskytovanou péčí. Důležité je, aby transformace nebyla impulsivní, ale systematicky řízená a s jasným přehledem o tom, jaké děti v jakých zařízeních zůstanou a proč. Přesný cíl je zajistit, že děti nebudou umísťovány do zařízení, která zjevně nejsou pro ně určena.
tags: #fungovani #kojeneckych #ustavu