U novorozenců a kojenců se často setkáváme s problémem zvaným kojenecá kolika, který trápí mnoho rodičů. Jedná se o stav charakterizovaný neutišitelným pláčem, neklidem a bolestmi bříška, které mohou vést k frustraci a vyčerpání jak dítěte, tak jeho rodičů. Ačkoliv přesné příčiny kojenecké koliky nejsou lékařům plně známy, jedná se o běžný stav, který obvykle samovolně odezní kolem 4. až 5. měsíce života dítěte.
Co je to kojenecká kolika a jak ji rozpoznat?
Kojenecká kolika je syndrom poruchy chování kojence, který se projevuje epizodami neutišitelného křiku a neklidu bez zjevné příčiny. Pro přesnou diagnózu koliky se často používá takzvané pravidlo tří: pláč miminka trvá déle než 3 hodiny denně, častěji než 3 dny v týdnu, po dobu nejméně 3 týdnů. Je důležité, aby dítě jinak prospívalo a netrápily ho jiné zdravotní potíže. Příznaky se obvykle objevují v prvních týdnech života, nejčastěji po 2. týdnu, a vrcholí kolem 6. až 8. týdne. Záchvaty pláče se často objevují v odpoledních, večerních a nočních hodinách, což je pro rodiče obzvláště vyčerpávající.
Mezi další typické projevy koliky patří:
- Napínání těla do luku
- Kroucení se
- Přitahování nožiček k bříšku
- Rudnutí v obličeji
- Zatínání pěstiček
- Prdíky a obtížné vyprazdňování
Je důležité odlišit koliku od jiných vážnějších zdravotních problémů, jako je například zauzlení střev, které je doprovázeno silným zvracením a otokem bříška.
Možné příčiny kojenecké koliky
Ačkoliv lékaři přesně nevědí, co koliku způsobuje, existuje několik teorií a faktorů, které se na jejím vzniku mohou podílet:
Nezralost trávicího systému
Nejčastěji uváděnou příčinou je nezralost trávicího systému kojence, který ještě není plně vyvinutý. To může vést k obtížnějšímu trávení a zvýšené tvorbě plynů.
Polykání vzduchu (aerofagie)
Děti během krmení, ať už kojením nebo z lahvičky, mohou polykat nadměrné množství vzduchu. To platí zejména v případě, kdy je prso příliš nalité mlékem a miminko se začne zalykat, nebo pokud není správně technicky kojeno. U uměle živených dětí mohou pomoci speciální protikolikové lahve s ventilačním systémem.
Citlivost na složky mléka
Některé děti mohou citlivě reagovat na složky mléka, jako je laktóza (mléčný cukr) nebo kravská bílkovina. V případě podezření na alergii nebo intoleranci je vhodné konzultovat s lékařem možnost speciálního hypoalergenního mléka nebo úpravu stravy kojící matky.
Střevní mikroflóra
Stále více studií naznačuje, že miminka s kolikami mohou mít odlišné složení střevní mikrobioty s nevyváženým poměrem prospěšných a škodlivých bakterií. Podávání probiotik, zejména s obsahem kmene Lactobacillus reuteri Protectis, může pomoci obnovit rovnováhu.
Další faktory
Mezi další možné faktory, které mohou přispívat ke vzniku koliky, patří:
- Stresující prostředí v rodině
- Psychosociální problémy matky
- Porucha hybnosti střev
- Špatné návyky matky v těhotenství (např. kouření)
Způsoby, jak ulevit miminku při kojenecké kolice
Ačkoliv neexistuje univerzální řešení, existuje řada metod, které mohou přinést úlevu:
Masáž bříška
Pravidelná antikoliková masáž bříška, prováděná po úplném zahojení pupíku, může podpořit peristaltiku střev a uvolnit plyny. Masáž se provádí jemným tlakem a pomalými pohyby po směru hodinových ručiček, ideálně 30 minut po krmení. Před masáží je vhodné rozetřít v dlaních dětský olejíček nebo emulgel.
Teplé obklady
Přiložení teplé plenky nebo nahřívacího polštářku na bříško může zmírnit bolest a přinést uklidnění. Je důležité dbát na správnou teplotu, aby nedošlo k opaření dítěte.
Úlevové polohy a nošení
Některé děti uklidňuje nošení v náručí nebo v šátku, kde cítí teplo a bezpečí. Zkuste miminko sbalit do klubíčka, zády o svou hruď, s nožičkami přimáčknutými k bříšku, nebo vyzkoušejte polohu tygříka.
Podpora odchodu plynů
Kromě masáže a úlevových poloh může pomoci cvičení s nožičkami (imitace jízdy na kole) nebo jemné přitlačení nožiček k bříšku. V případě potřeby lze použít rektální rourku, která pomáhá uvolnit nahromaděné plyny.
Kojení a krmení
Při kojení dbejte na správnou techniku, aby miminko nepolykalo příliš mnoho vzduchu. Po krmení je důležité nechat miminko odříhnout. Pokud krmíte umělou výživou, zvažte použití protikolikových lahví.
Strava kojící matky
Strava matky může ovlivnit zažívání miminka. Doporučuje se vyhýbat se nadýmavým potravinám, jako jsou luštěniny, zelí, cibule, sycené nápoje, některé druhy pečiva a kořenová zelenina.
Probiotika a kapky
Na trhu existuje řada probiotických kapek (např. BioGaia) a kapek proti nadýmání s účinnou látkou simetikon (např. Espumisan, Sab Simplex), které mohou pomoci s trávením a snížit tvorbu plynů.
Miminková masáž bříška za minutu. Pomozte svému dítěti kakat nebo uvolnit plynatost.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc?
Přestože je kojenecká kolika běžný stav, je důležité vyhledat lékaře v případě:
- Silného zvracení nebo průjmu
- Přítomnosti krve ve stolici
- Tvrdého bříška na pohmat
- Vysoké horečky
- Zjevného neprospívání dítěte
- Pokud máte jakékoli pochybnosti o zdravotním stavu vašeho dítěte
Lékař může vyloučit jiné vážnější příčiny potíží a doporučit vhodnou léčbu nebo přípravky.
tags: #ctyrmesicni #kojenec #malo #pribira