OGTT (Orální glukózový toleranční test) zjišťuje, jak si lidské tělo poradí se zvýšeným přísunem cukru a vyšetření se využívá primárně pro vyloučení onemocnění cukrovkou.
U OGTT těhotných se využívá rozhodovací kritérium před podáním testačního nápoje - glukóza v plasmě na lačno.
V období těhotenství je test součástí standardní lékařské péče hrazené ze zdravotního pojištění a provádí se mezi 24. a 28. týdnem těhotenství.
U OGTT se prováděl dříve kapilární odběr (z bříška prstu) a stanovení se provádělo v 0, 60, 120 min.
Na základě doporučení odborných společností (ČDS, ČSKB) se provádí odběr žilní a to v 0 a 120 min.
U OGTT těhotných se používá 75 g glukózy rozpuštěné ve 350 ml vody, který vypijete během 5 min.
Po konečném odběru je třeba setrvat přiměřenou dobu před laboratoří nebo čekárně vzhledem k možnému kolapsovému stavu v důsledku poklesu hladiny krevního cukru.
Je vhodné předcházet tomuto stavu okamžitým přísunem potravy po konečném odběru.
Váš lékař vám doporučil vyšetření testu OGTT, který vám může odhalit diabetes neboli cukrovku.
Minimálně osm hodin před odběrem byste tedy neměli nic jíst a test se provádí nalačno.
První odběr se provádí nalačno a následuje podání testačního nápoje s čekáním na jeho vstřebání.
Mezi 24. a 28. týdnem těhotenství je OGTT standardně prováděn jako součást screeningu.
Během těhotenství se může vlivem působků uvolňujících se z placenty vyvinout gestační diabetes mellitus (GDM).
Jedná se o poruchu vstřebávání cukru (glukózy) do buněk matky, a proto přetrvává vysoká hladina v krvi.
Odběr krve nalačno probíhá z loketní žíly a první odběr je rozhodující pro další postup.
Pokud jsou hodnoty prvního odběru krve vyšší než 5,1 mmol/l, test je ukončen a žena se objedná na druhý pokus testování.
Pokud jsou hodnoty při opakovaném odběru v normě, pokračujeme v testu.
Pokud jsou hodnoty opět zvýšené, je ženě potvrzena těhotenská cukrovka.
Pro objednání na OGTT nás kontaktujte předem ve 22.-24. týdnu těhotenství a vždy nutné OBJEDNAT návštěvu předem v laboratoři!
Po vypití nápoje během 2 hodin po vypití nápoje následuje odběr krve za 2 hodiny po požití testačního nápoje a během testu je nutné setrvat v klidu bez fyzické zátěže.
V rámci vyšetření OGTT je doporučováno dodržovat klid a nepít alkohol během testu; pít můžete samotnou vodu či neslazený čaj a omezit fyzickou aktivitu.
Rezervace termínu na odběr je možná a doporučená; na odběrové pracoviště si přijďte včas a nalačno.
Odběr krve z loketní žíly nalačno je součástí testu OGTT a během celého vyšetření je nutné dodržovat klid a nekuřit.
Tyto informace jsou pro pacientky, kterým ošetřující lékař doporučil absolvovat zátěžový test na těhotenskou cukrovku.
Ve 2. trimestru gravidity bývá OGTT prováděn obvykle mezi 24. a 28. týdnem, a to na základě doporučení ČSKB a ČDS.
Praktické pokyny a interpretace výsledků
Normální koncentrace glukózy v krvi nalačno je mezi 3,9 mmol/l a 5,6 mmol/l.
Pokud si nalačno naměříte 5,6 až 6,9 mmol/l, doporučujeme podstoupit test na cukrovku.
Výsledky OGTT se vyhodnocují na základě hodnot glukózy nalačno, po 60 minutách a po 120 minutách.
V rámci testu je důležité, aby pacientka byla informována o možných průjmech, nevolnostech a zvracení; v těchto případech je nutné vždy informovat zdravotnický personál a zůstat pod dozorem.
Náš test na cukrovku (diabetes mellitus) vám pomůže určit riziko cukrovky na základě vyšetření souboru parametrů - inzulin, glukóza a glykovaný hemoglobin (HbA1c).
HbA1c je zkratka pro glykovaný hemoglobin, další parametr metabolismu v těle.
Vyšetření se skládá z odběru krve z loketní žíly nalačno a dále ze zátěžové dávky a sledování hodnot po 60 a 120 minutách.
Vzorky zpracováváme ve špičkových akreditovaných laboratořích a výsledky naleznete bezpečně ve svém zákaznickém účtu.
Odběr trvá jen pár minut a je vhodné vyšetření provádět ve 2.-3 hodiny celého procesu.
Informace z krve a vyšetření štítné žlázy a dalších metabolických parametrů mohou být součástí balíčků pro komplexní hodnocení zdravotního stavu.
Vizuální doplnění pro lepší orientaci
Odběr krve nalačno → vypití testačního nápoje → odběry po 60 a 120 minutách.
Pacientky jsou vyzvány k rezervaci termínu a vyplnění pokynů pro pacienty, aby bylo vyšetření co nejefektivnější.
Celý proces OGTT je součástí standardní péče a vyžaduje několik desítek minut až několik hodin v závislosti na průběhu vyšetření.
Vlog z porodnice | Testy na těhotenskou cukrovku OGTT
Tabulka vybraných hodnot a časových bodů OGTT
| Čas po vypití nápoje | Hladina glukózy (mmol/l) | Interpretace |
|---|---|---|
| 0 min | 5,1 | horní limit na lačno; vyžaduje další postup |
| 60 min | < 10,0 | standardní sledování |
| 120 min | < 8,5-9,0 | po vyhodnocení podle specifických kritérií |
V rámci vyčíslení rizika cukrovky může laboratorní balíček zahrnovat i inzulin a HbA1c pro širší metabolický profil.
tags: #biochemicka #laborator #tehotenska #cukrovka