Bakteriální vaginózaMůže být nepříjemná a může vám bránit prožívat život naplno, ale nemusíte mít obavy, jedná se totiž o velmi časté onemocnění, které lze snadno léčit - bakteriální vaginóza postihuje v plodném věku až 1 ze 3 žen.
Bakteriální vaginóza je vaginální infekce způsobená spíše bakteriemi než kvasinkami (což je případ kvasinkové infekce) a může k ní dojít v případě nerovnováhy vaginální mikroflóry.
Tato nerovnováha vede potom k rozvoji bakteriální vaginózy a k výskytu jejích nepříjemných projevů jako vaginální diskomfort, neobvyklý výtok nebo nepříjemný intimní zápach.
Za normálních okolností je pH v pochvě kyselé, což zabraňuje přemnožení škodlivých bakterií a pomáhá udržovat zdravé množství prospěšných bakterií.
Někdy se však prostředí ve vaší pochvě může změnit.
Může dojít ke snížení kyselosti, což vede ke zmnožení škodlivých bakterií způsobujících bakteriální infekci.
Pravděpodobnost výskytu bakteriální vaginózy se zvyšuje, pokud:Jste sexuálně aktivní (může však postihnout i ženy, které sex neměly),Jste změnila partnera,Máte nitroděložní tělísko (forma antikoncepce),Používáte parfémované přípravky v pochvě a v jejím okolí,Máte menstruaci,Užíváte určité léky, například antibiotika.
Jednak z důvodu sdílené zkušenosti v komunitě uživatelé popisují, že zápach vzniká většinou den po sexu, a to i díky změnám pH způsobeným spermie.
V těhotenství je bakteriální vaginóza spojována s vyšším rizikem potratů a předčasných porodů.
Kvasinková infekce a bakteriální vaginóza jsou dvě hlavní infekce, které se mohou objevit v těhotenství, a jejich léčba vyžaduje zvláštní přístup pod dohledem lékaře.
Vaginóza je způsobena přemnožením různých choroboplodných zárodků, zvláště pak bakterií Gardnerella vaginalis, a mění mikrobiální rovnováhu pochvy.
V důsledku přemnožení bakterií mléčného kvašení jsou oslabené ochranné bakterie a mohou se silně rozmnožit jiné bakterie.
Poznámka: Bakteriální vaginóza není pohlavně přenosná nemoc a může se vyskytnout i u žen, které nejsou sexuálně aktivní.
Diagnóza se stanoví na základě tří ze čtyř diagnostických kritérií: šedobílý výtok, poševní pH vyšší než 4,5, pozitivní test s KOH, mikroskopický průkaz tzv. klíčových buněk.
V případě potřeby se provádí kultivační vyšetření a další mikrobiologické testy ve specializované laboratoři.
Jak probíhá léčba? Bakteriální vaginóza se obvykle léčí antibiotiky (např. metronidazolem, klindamycinem). Ta mohou být podávány ve formě tablet nebo čípků, a klindamycin je k dispozici rovněž jako vaginální krém.
K ochraně vaginální mikrobioty lze podávat lactobacilové přípravky, které obsahují živé bakterie mléčného kvašení; přínos této léčebné možnosti však dosud nebyl dostatečně prozkoumán a probiotika se obvykle podávají v kombinaci s antibiotiky.
Antibiotika likvidují nejen „zlé“ bakterie, ale také užitečné bakterie, což může vést k vedlejším účinkům jako plísňová infekce pochvy.
V těhotenství bakteriální vaginóza zvyšuje riziko předčasného protržení plodových obalů, předčasných děložních kontrakcí a porodu, a léčba by měla probíhat antibiotiky s ohledem na těhotenství.
Jak bakteriální vaginóza souvisí s otěhotněním
Kvasinková infekce a bakteriální vaginóza mohou ovlivnit plodnost nepřímo.
Opakované infekce mohou vést k narušenému poševnímu mikrobiomu a zánětlivému prostředí, což může ztížit těhotnění.
U některých žen může infekce ovlivnit intimní život a způsobit bolestivější pohlavní styk, což může snížit šance na otěhotnění.
V těhotenství je důležité pravidelné vyšetření a včasná léčba, zejména pokud se infekce objevuje opakovaně nebo je spojena s riziky pro plod.
Protože některé infekce mohou vést k nežádoucím komplikacím, je důležité pečlivě sledovat stav mikrobiomu a konzultovat s gynekologem vhodné kroky.
Kvasinková infekce a těhotenství
Kvasinková infekce bývá častější v těhotenství kvůli hormonálním změnám a zvýšené dostupnosti cukru v těle.
Kvasinky mohou být na pochvu běžně přítomné, ale při narušené rovnováze se mohou množit a způsobovat svědění, pálení a výtok.
Pro léčbu kvasinkové infekce v těhotenství se obvykle používají lokální antimykotika ve formě vaginálních tablet a krémů; v některých případech může být vhodná i dezinfekce.
Nesmí se však podceňovat rizika opakovaných infekcí a je důležité sledovat výtok a další příznaky, aby nedošlo k narušení plodu.
Neduhé situace a doporučené postupy
Opakované infekce vyžadují důkladnější vyšetření a kontrolu u gynekologa; mohou souviset s hormonálními či imunitními faktory a mohou vyžadovat širší vyšetření plodnosti.
V těhotenství se doporučuje sledovat a řešit bakteriální vaginózu prostřednictvím antibiotik a lokální léčby, aby se snížilo riziko komplikací pro plod.
Je důležité, aby se při obtížích vyhledal lékař, a není vhodné samoléčbě bez vyšetření důvěřovat.
Praktické tipy pro prevenci a péči o pochvu
Pro prevenci bakteriální vaginózy je vhodné udržovat rovnováhu poševního prostředí a zdravý mikrobiom.
Omezování parfemovaných intimních přípravků a šetrná hygiena, prodyšné prádlo a vyvážená životospráva mohou pomoci.
V těhotenství může být důležité pravidelné sledování a prevence konfliktů v pochvě, zejména pokud se infekce opakují.
Časté mýty a realita
Opakovaná myšlenka, že léčba vaginózy vždy znamená hlavně antibiotika, nemusí být vždy nejvhodnějším řešením - je třeba posoudit stav mikrobiomu a zvažovat i lokální prostředky.
Tabulka s hlavními fakty
| Fakta | Informace |
|---|---|
| Co je bakteriální vaginóza | Narušení rovnováhy vaginální mikroflóry s přemnožením anaerobních bakterií |
| Hlavní rizika v těhotenství | Vyšší riziko potratů a předčasného porodu; záněty dělohy po porodu |
| Léčba | Antibiotika (metronidazol, klindamycin); lokální terapie a podpora mikrobiomu |
| Vliv na plodnost | Opakované infekce mohou nepřímo ovlivnit plodnost prostřednictvím nerovnováhy mikrobiomu |
Lékař vysvětluje, jak léčit a předcházet bakteriální vaginóze (BV)
Často kladené otázky
- Může kvasinková infekce způsobit neplodnost? Jednorázová infekce obvykle ne, opakovaná může signalizovat nerovnováhu mikrobiómu.
- Může kvasinková infekce zabránit otěhotnění? Může nepřímo ovlivnit intimní život a zhoršit podmínky pro oplodnění při dlouhodobé snaze o miminko.
- Kdy jsou opakované kvasinky problém? Pokud se vrací několikrát do roka a souvisí s obtížemi při délce snahy o miminko.
- Pomůže Repromeda s opakovanými infekcemi? V Repromedě lze zhodnotit plodnost komplexně včetně hormonálního profilu a dalších vyšetření.
tags: #bakterialni #vaginoza #a #moznost #otehotnet