Nouzová antikoncepce a spermicidy: účinnost, bezpečnost a použití ve praktickém průvodci

MUDr. Tato metoda dokáže zabránit otěhotnění v případě nechráněného pohlavního styku, nebo po selhání použité metody kontracepce (protržený kondom, zapomenutá tableta perorální antikoncepce aj).

Podmínkou její účinnosti je použití dříve, než dojde k uhnízdění oplozeného vajíčka v děložní sliznici (což nastává zhruba 6. den po oplození).

Uplatňuje se zde vysoká dávka estrogenů, progestinů, nebo jejich kombinace.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro použití nouzové antikoncepce.

Také nejsou dány žádné věkové limity.

Nouzová antikoncepce a její použití

1. 2. 3. • selhání přerušované soulože (např. V ideálním případě by měly být tablety užity co nejdříve po nechráněném pohlavním styku, nejpozději do 120 hodin.

Vedlejší účinky po užití nouzové antikoncepce jsou podobné účinkům perorálních kontraceptiv.

Patří sem nevolnost a zvracení, únava, mírné a nepravidelné vaginální krvácení.

Naštěstí tyto stavy nejsou časté a většinou samovolně vymizí.

Pokud během 2 hodin od podání léku dojde ke zvracení, je třeba tabletu užít znovu.

V praxi se podání antiemetika před nouzovou antikoncepcí nedoporučuje.

Není vhodné používat nouzovou antikoncepci jako hlavní způsob zabránění početí, protože časté užívání nouzové antikoncepce může vést k nepravidelnosti menstruačního cyklu.

Nyní je nouzová antikoncepce v ČR k dostání bez lékařského předpisu (platí pro osoby starší 16 let).

K jejímu vydání postačí občanský průkaz.

Nouzová antikoncepce v žádném případě neslouží jako pravidelná forma antikoncepce.

O nejvhodnějším typu pravidelné antikoncepce se poraďte s gynekologem.

Pokud dojde po užití nouzové antikoncepce k dalšímu nechráněnému pohlavnímu styku, přípravek již nezabrání otěhotnění.

Až do začátku následující menstruace je nutné používat jinou formu antikoncepce, například kondom.

Závěrem je vhodné říci, že se rozhodně nejedná o potratovou pilulku, jak je někdy chybně zaměňováno.

Spermicidy samotné příliš účinné nejsou.

Nejlépe fungují v kombinaci s bariérovou metodou, jako je kondom nebo pesar.

Typy spermicidů a jejich použití

K dispozici je mnoho různých druhů, od pěn po krémy a pasty, ale všechny fungují na stejném principu.

Vzhledem k tomu, že spermicidy je nejlépe používat spolu s jinou formou antikoncepce, pokyny pro správné použití závisí na tom, na kterou bariérovou antikoncepci se aplikují.

Důležité je věnovat velkou pozornost datu expirace spermicidu a nechat jej v pochvě alespoň 6 hodin po pohlavním styku.

Některým ženám mohou chemikálie ve spermicidu způsobit alergickou reakci nebo podráždění, proto jakékoli dotazy nebo obavy ohledně spermicidů sdělte svému lékaři nebo sestře.

1. Spermicidy jsou volně prodejným druhem antikoncepce.
2. Spermicidní přípravky se zavádějí rukou nebo pomocí aplikátoru co nejblíže děložního hrdla.
3. Spermicidní gel má jednoduché použití a stejně jako spermicidní želé pomáhá lubrikovat vagínu.
4. Spermicidní houba je vyrobená z měkkého materiálu napuštěného spermicidní látkou.
5. Houba sa řadí mezi chemické, a zároveň mechanické bariéry pro spermie.

Spermicidní globule Pharmatex fungují díky gelu z celulózy a kyseliny mléčné, které zvyšují kyselé prostředí a zabraňují přežívání spermií.

Antikoncepční účinek: Přírodní gely samostatně nejsou spolehlivou antikoncepční metodou. Pro opravdový účinek je nutné používat je s bariérovou antikoncepcí.

V Česku momentálně nabízí trh jen některé formy spermicidů, například Pharmatex.

4. Hyalosan a jiné lubrikanty nemusí mít antikoncepční účinek a mohou být matoucí, pokud kombinují lubrikační a spermicidní vlastnosti.

Srovnání různých spermicidů

Contragel Green a podobné přípravky mají ruzné formy a účinnost.

Účinnost některých forem může být kolem 97 %, jiné varianty jsou méně spolehlivé a vyžadují kombinaci s jinou metodou.

Často je nutné počkat 5-15 minut po zavedení, než začne správně působit.

Dlouhodobě mohou spermicidy dráždit sliznice a kůži, což bývá příčinou pálení a alergických reakcí.

Bariérové metody a jejich spolehlivost

Kondom nechrání před otěhotněním i před pohlavně přenosnými nemocemi; při správném použití je účinnost kolem 98 % za rok a kolem 82 % při běžných chybách.

Měj ho vždy při ruce (nebo u postele, v kabelce).

Vaginální diafragma je z lékařského silikonu a brání průchodu spermií.

Spolehlivost diafragmy je asi 86 %, s použitím spermicidního gelu je při dokonalém použití až 96 %.

Cervikální klobouček se zavádí hluboko do pochvy a nasazuje se na děložní čípek.

Předběžné shrnutí klíčových poznatků

Spermicidy kromě chemického účinku poskytují i mechanickou ochranu, avšak 100% ochrana není nabízena.

Tablety nouzové antikoncepce by neměly být používány jako pravidelný způsob ochrany.

Nejlepší výsledky mají kombinace spermicidů s bariérovými prostředky a pravidelné metodické plánování kontracepce s lékařem.