Přirozené kojení a péče porodních asistentek

Porodní asistentky a jejich péče v Centru porodní asistence (CPA) nabízejí možnost individuální péče Vámi vybrané porodní asistentky, se kterou se v průběhu těhotenství setkáváte. Máte tak možnost společně prokonzultovat Vaše plány a přání.

Porodní asistentka Vám zajišťuje předporodní péči, absolvujete u ní těhotenskou poradnu, drží pohotovost od 38. týdne těhotenství a konzultuje s Vámi Váš zdravotní stav. Tato služba není hrazena ze zdravotního pojištění. Cena za předporodní péči a doprovod porodní asistentky k porodu je rozdělena do dvou splátek.

Portrét porodní asistentky Alžběty Samkové

Tým porodních asistentek

V Centru porodní asistence působí tým zkušených a empatických porodních asistentek, které se snaží poskytovat ženám tu nejlepší možnou péči. Každá z nich přináší do své praxe jedinečný přístup a bohaté zkušenosti.

Adriana Nerudová, DiS.

"Jako porodní asistentka a také žena mohu poskytnout emotivní přístup a maximální pochopení pro individuální prožívání porodu.“

Adriana absolvovala v roce 2003 Vyšší zdravotní školu a její praxe pokračovala vlastními porody. Má pět dětí a po jejich odchodu z domova se vrátila k práci. Zvolila porodnici Fakultní nemocnice Bulovka, kde sama rodila a byla velmi spokojena. O práci na porodním sále vždy snila a nyní může navíc čerpat i z vlastních bohatých zkušeností, protože většina jejích porodů probíhala s porodní asistentkou.

Alena Chocová, DiS.

"Dokážu psychicky podpořit, jsem vděčná za větší kontakt s maminkou a dělá mi radost, že můžu ženu provázat celým porodem.“

Alena vystudovala střední a vyšší odbornou školu jako porodní asistentka. Do GPK Fakultní nemocnice Bulovka nastoupila hned po škole. Doma má dvě děti a psa, sportuje, čte, má ráda hory a zvířata, naslouchá přírodě.

Mgr. Zlata Kocmanová

"Ke zdravotnictví tíhnu od mala, mám ráda kontakt s maminkami a porodní část komunikace. Baví mě s ženami vymýšlet, co konkrétně jim bude nejvíc vyhovovat.“

Zlata dokončila studium porodní asistence na pražské Vysoké škole zdravotnické. V současnosti ještě studuje magisterský obor Perioperační péče v gynekologii a porodnictví. Již čtvrtým rokem dochází do porodnice Fakultní nemocnice Bulovka. Podle jejího názoru by minimálně polovina zdejších maminek mohla rodit v Centru porodní asistence, protože jsou zdravé a zcela bez obtíží.

Bc. Alžběta Samková, DiS.

"Být porodní asistentkou mi poradila máma a já jí za to budu vždycky velmi vděčná.“

Alžběta pracovala na porodních sálech v Brandýse nad Labem a v ÚPMD v Podolí. Většinu své praxe se snaží ženám poskytovat péči kontinuálně. Je matkou malého syna a to je momentálně hlavní důvod, proč není vždy v jejích možnostech doprovodit ženu k porodu.

Alžběta Samková se ve svém komentáři pro projekt Protivné a sprosté matky zamýšlí nad situací v českém porodnictví během pandemie a nad spory mezi různými tábory. Zdůrazňuje, že krize přináší jedinečnou příležitost ke spolupráci a uvědomění si priorit.

"Přirozený porod není pro každého. Pokud ho nezvládneš a řekneš si o epidurál, není to žádné selhání,“ uvádí Alžběta. „Ve spojení ‚porodní plán‘ je ‚plán‘ hodně ošemetné slovo. Porod nenaplánujeme, vždycky to dopadne jinak. V Norsku například není porodní plán, ale dopis pro porodní asistentku,“ říká Alžběta. „Pojďme psát lidské dopisy. Nepište ‚odmítám‘ a ‚nechci‘, ale napište ‚chtěla bych‘, ‚bojím se, že…‘. Pro mě jako pro personál porodnice je strašně důležitá informace, že žena třeba nikdy neležela v nemocnici. A budu se tak k ní podle toho chovat,“ dodává.

Alžběta se také vyjadřuje k poporodní péči, vážení dětí a doporučením časových intervalů u kojení. „Jakýkoli harmonogram, který nastavujeme dítěti u kojení, je náš, ale ne jeho. My jako matky jsme ty, které rozhodují, jsme ale zvyklé na čísla,“ komentuje Alžběta. „Mámu taková doporučení odvádí od pozorování dítěte a sledování jeho potřeb.“

Alžběta by si přála, aby v budoucích analýzách bylo možné zjistit, jak je možné, že některé porodnice vykazují 4 % a jiné 49 % nástřihů.

Moje zkušenost: císařský řez, hamiltonův hmat, kojení a transformace

Bc. Veronika Horáčková

"Mým cílem je, aby se se mnou žena i její blízcí cítili přirozeně, v bezpečí a pochopení - jako s profesionální oporou, ale zároveň někým, kdo je jim nablízku jako dobrá přítelkyně.“

Veronika ukončila studium porodní asistence na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v roce 2019 a od té doby pracuje ve Fakultní nemocnici Bulovka.

Veronika Kamarádová

„Zdravá a šťastná maminka a zdravé a spokojené miminko, to je pro mě odměna.“

Veronika vystudovala jako všeobecná sestra a dále pokračovala ve studiu porodní asistence. Absolvovala specializační studium pro porodní asistentky v Brně. Má 25 let praxe na porodním sále a pracovala také na jednotce intenzivní péče a na gynekologickém oddělení v naší nemocnici. Veronika má tři krásné děti.

Mgr. Zuzana Dubovická

„Práce porodní asistentky hřeje srdce a současně vhání slzy do očí.“

Zuzana vystudovala porodní asistenci na Jesseniovej fakultě V Martině. Magisterské studium v intenzivní péči v porodní asistenci dostudovala na Univerzitě Palackého v Olomouci. Nové zkušenosti získala během porodnické stáže v Estonsku. Po studiu pracovala na porodním sále ve FN Motole. S pokorou k životu se snaží každé ženě dodat sílu, odvahu, jistotu a trpělivost.

Bc. Paulina Agata Podulka

"Přála bych si, aby každá žena odcházela z porodnice s dobrou porodní zkušeností. Chci, aby všem ženám se dostala náležitá psychická podpora. Dobrý porod může pro každou ženu znamenat něco jiného, pro některou je to přirozený porod bez zásahu, pro někoho jiného porod s epidurálem nebo císařský řez."

Má dvě děti, které ji přivedly na cestu porodní asistentky. Vystudovala Jihočeskou Univerzitu v Českých Budějovicích. Na GPK Fakultní nemocnici Bulovka nastoupila, protože se jí líbí koncept této porodnice, kde se personál snaží vycházet ženám vstříc a plnit jejich porodní přání. Jejím cílem je, co nejvíce podporovat ženy v přirozeném průběhu porodu. Dát jim podporu v tomto důležitém okamžiku, jakým je zrod nového života.

Bc. Barbora Králová

"Každý porod je jedinečná, nezapomenutelná událost v životě ženy. Pro porodní asistentku vždy nová, obohacující zkušenost, která je důležitá pro její další profesní rozvoj.“

Barbora studovala na Univerzitě Jana Evangelisty Purkyně. Během vzdělávání plnila praxe v různých pražských porodnicích. Porodnice na Bulovce byla nakonec jasnou volbou díky konceptu péče o ženy.

Bc. Veronika Šimanová

„Není nic hezčího, než vidět zrod nového života.“

Veronika úspěšně vystudovala Západočeskou univerzitu v Plzni a praxi získala v porodnici v Neratovicích a u Apolináře. Na Bulovku nastoupila hlavně kvůli možnosti pracovat v Centru porodní asistence. V CPA Veronika vidí velký potenciál, protože každá žena má možnost prožít ten nejkrásnější okamžik svého života co nejpřirozeněji.

Mgr. Tereza Trpálková

“Mým hlavním cílem je být pro ženu i její doprovod oporou a zajistit bezpečné prostředí a individuální péči v těchto nezapomenutelných momentech.”

Tereza vystudovala obor Porodní asistence na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy. V současné době při práci na porodním sále studuje navazující obor Perioperační péče v porodní asistenci na Univerzitě Pardubice. Tématika porodnictví ji naplňuje již od dětství. Poskytuje doprovod i anglicky mluvícím ženám.

Porod vnímá jako velmi citlivý, intimní a emotivní zážitek. Během péče při porodu ráda využívá rebozo, bylinnou napářku, aromaterapii a znalosti z absolvovaných porodnických workshopů. Fyziologickým porodům nechává Tereza přirozený průběh a intervenuje pouze, pokud to situace vyžaduje. Je řádnou oporou i během složitých porodů. V průběhu porodu se snaží poskytnout dostatek své přítomnosti a na druhou stranu i soukromí pro partnery. Naslouchá přáním a potřebám rodičky a nejcennější je pro ni být svědkem spokojenosti a slz štěstí při narození miminka. V rámci pobytu na oddělení šestinedělí Vás Tereza navštíví.

Mgr. Barbora Šplíchalová

“Jsem mladá, zrzavá a energická. Tak mě jednou popsala žena, které jsem byla u porodu, a lépe bych to asi nezvládla.”

Barbora vystudovala 1. Lékařskou Fakultu Univerzity Karlovy v Praze a nyní pokračuje magisterským studiem Perioperační péče na Univerzitě v Pardubicích. Porod vnímá jako transformační zážitek a velmi ráda vás na této cestě podpoří ve vaší představě o porodu, ať už bude jakákoliv. Pomůže jak dotykem, tak slovem. Komunikaci s rodičkou vnímá jako klíčovou, proto s ženami aktivně hovoří. Doprovod k porodu nabízí také anglicky či italsky mluvícím ženám. Barbora má velmi energickou osobnost, takže nudy se s ní rozhodně bát nemusíte.

Kateřina Meeganová, DiS.

"Těhotenství a porod je kouzlo každé ženy. Každá z nás jako jedinečná osobnost prožívá SVÉ těhotenství, SVŮJ porod. Ráda vám pomohu projít tímto krásným, ale i náročným obdobím, aby byl váš porod v pohodě a měla jste zdravé a šťastné dítě."

Kateřina je diplomovaná porodní asistentka. Má dvacetiletou praxi na porodních sálech, praxi na JIP, šestinedělí a na odd. rizikového těhotenství. Pracovala v porodnici v Motole, u Apolináře, v Hořovicích a nyní působí na Bulovce. Již deset let je komunitní porodní asistentkou. Pracuje s duší i s tělem. Ráda používá aromaterapii, rebozo, napářku a využívá znalosti fyzioterapie. Vede předporodní kurzy, pečuje o ženy po ambulantním porodu a pomáhá jim v šestinedělí. Je máma dvou dětí. Cvičí jógu a ráda se otužuje. Žije na malém statku u Berouna, kde hospodaří a chová koně.

Mgr. Lucie Matušová

“Mám ráda, když péče není jen odborná, ale i lidská. Každý porod je pro mě jedinečný příběh a je mi ctí být jeho součástí.”

V roce 2021 dokončila studium porodní asistence na Univerzitě Pardubice, o pár let později si dodělala ještě specializaci v perioperační péči. Lucie vnímá každý porod jako odlišný a věří, že může mít spousty cest. Důvěra, klidná atmosféra a respekt k přání ženy podle ní zásadně ovlivňují jeho průběh.

Bc. Eva Sýkorová

"Práce porodní asistentky mě naplňuje radostí, hrdostí a pocitem pohody.",,Těhotenství a porod vidím jako přirozené procesy. Pracuji s napářkou, rebozem a aromaterapií. Jsem profesiolnál, jednám empaticky, umím zajistit klid a bezpečí. Je pro mě důležité zohlednit individuální potřeby žen a párů. Každou ženu podporuji v důvěře ve vlastní tělo.“

Mám ukončené studium v oboru Dětská sestra, porodní asistenci jsem studovala na JČU v Českých Budějovicích. Mluvím plynně německy a anglicky. Vedu předporodní přípravu a pomoc v šestinedělí v soukromé gynekologické ambulanci.

Přehled pořadů a témat

V rámci pořadů "Matky versus..." se řeší různá témata související s mateřstvím a rodičovstvím.

Matky versus čas (zveřejněno 3. 7. 2022)

Hosty jsou mámy Aneta Krejčíková a Anna Císařovská, které se vrací do studia a sdílejí, jak s nimi naložil čas od jejich předchozí návštěvy.

Matky versus rodičovská (zveřejněno 26. 6. 2022)

Téma rodičovské dovolené. Hostem je tlumočnice do znakového jazyka a máma tří dětí Radka Stará.

Matky versus adopce (zveřejněno 19. 6. 2022)

Cesta k adopci. Hosty jsou Martina Kindl a Lucie Švojgrová.

Matky versus kojení (zveřejněno 12. 6. 2022)

Kojit nebo nekojit? Na co se připravit? Hosty jsou porodní asistentka Alžběta Samková a dramaturgyně pořadu Kateřina Krobová.

Matky versus restart (zveřejněno 5. 6. 2022)

O tom, jak restartovat svůj život po rozpadu rodiny, bude s Terezou mluvit spisovatelka, hudebnice a máma Natálie Kocábová.

Matky versus depky (zveřejněno 29. 5. 2022)

Téma poporodních depresí. Hostem je Věrka Koukalová.

Matky versus orientace (zveřejněno 22. 5. 2022)

Jak se stejnopohlavní páry stávají rodiči. Hosty jsou Petra Ušelová a Filip a Martin Hronovi.

Matky versus válka (zveřejněno 15. 5. 2022)

Dopady války na duši matek. Hosty jsou česká máma Olga Krátká, ukrajinská máma Marina Pravdyva a psycholožka Zuzana Masopustová.

Matky versus matky (zveřejněno 8. 5. 2022)

Vztah matek a dcer. Debatují Irena Obermannová, Berenika Kohoutová a Rozálie Kohoutová.

Matky versus láska (zveřejněno 1. 5. 2022)

Změny ve vztazích a jejich dopad na rodinu.

Porodní asistenci v době pandemie a kritika

Zákaz přítomnosti otců u porodu se ukázal jako jedno z nejkontroverznějších opatření v době pandemické krize. Kromě nastávajících matek se do vzrušených diskusí zapojili i pracovníci v porodnictví, jejichž dlouhotrvající vnitřní spory kvůli krizi vypluly na povrch. Porodní asistentka Alžběta Samková ve svém komentáři ukazuje cestu, která by mohla vést ke smíření všech znesvářených táborů.

Když mi došlo, co se to k nám pomalu blíží, začala jsem si o Covidu-19 shánět informace. Abych věděla, co říkat těhotným a čerstvým matkám. Od začátku jsem věděla, že největší hrozbou je fakt, že onemocní lékaři a sestry v nemocnicích. Na konci ledna ministr zdravotnictví neříkal pravdu o tom, že všeho máme dost. Už delší dobu vím, že těmto lidem jde jen o jejich vlastní koryta. Covid-19 tento fakt ukazuje naplno, a taky je kromě jiného spravedlivý. Je mu jedno, jestli jste ošetřovatelka, uklízečka, nebo docent. A i díky tomu ukazuje, co je kdo zač. Buďme pozorní.

Když jsem se dozvěděla, že ministr zakázal na doporučení některých porodnic přítomnost otců u porodu, brečela jsem pro ty matky a děti, které v tom zůstanou samy. Cítila jsem velkou starost o porodníky, porodní báby, pediatry a dětské sestry, které budou mít kvůli tomuto zákazu svou práci náročnější jak po fyzické, tak po psychické stránce. A přiznám se, že jsem v těchto chvílích vůbec nepomyslela na ty zdravotníky, kteří zákazu využijí a zavedou staré pořádky naplno a bezohledně.

Tahle krize nám ukazuje, že jsou v českém porodnictví stále dva tábory, které proti sobě budou bojovat za každou cenu.

Když jsem zvládla první emoce, položila jsem si otázku, co můžu udělat z pozice obyčejné porodní báby. Podpořím ženy, aby to dokázaly samy za sebe a za své děti, a budu se modlit, aby co nejdříve do porodnic dorazily ochranné pomůcky. Další myšlenka byla, abychom tedy ty otce někým nahradili. Máme tady přeci duly a komunitní porodní asistentky, které by mohly pomoct.

Zeptala jsem se svého přednosty, zda by šlo tyto ženy pustit do porodnic na základě dohody o provedení práce. Zrovna on je jedním z těch, kteří vidí porodnictví z mnoha stran, dokáže se podívat i očima budoucích rodičů a nevidí pouze lékařskou stránku věci, ale i tak mi odpověděl, že by to nešlo. Je to přitom obrovská škoda. Které odvětví v dnešním zdravotnictví má takovou odbornou zálohu? A pokud by takovou zálohu nějaký obor měl, opravdu by v této době zavřel dveře nemocnic a nehledal by jakoukoli cestu, jak do nich tyto zálohy dostat? Říkám si, jestli to opravdu nevidí, nebo spíš nechtějí vidět. Tahle krize nám ukazuje, že jsou v českém porodnictví stále dva tábory, které proti sobě budou bojovat za každou cenu. Jeden je tábor těch, kteří kritizují snad všechny postupy v porodnictví a na základě studií ze světa vědí, jak bychom se měli k ženám v porodnicích chovat. Druhý je tábor lékařů nebo porodních asistentek, kteří „to takhle dělali 20 let a budou to takhle prostě dělat dál“.

Oba tábory mají v něčem pravdu, oba jsou v mnohém velmi bezohledné, a oba budou bojovat do posledního dechu. A proto nejsme schopni zavést zoufale chybějící kontinuální péči porodních asistentek. Chybí nám i systém péče u domácího porodu, který by se nám zrovna v dobách koronaviru dost hodil. V Holandsku, Anglii a dalších zemích teď pracovníkům v porodnicích ohromně pomáhá a ulevuje právě to, že jsou zvyklí spolupracovat a už léta mají zavedenou kontinuální péči porodních asistentek a s nimi i systém domácího porodnictví.

Jsem z toho všeho unavená a demotivovaná, a zároveň jsem se svým postojem dostala do středu. Pro zastánce „přirozeného“ tábora jsem kolaborant se systémem. Pro zastánce „porodnického“ tábora jsem tou, která prudí a přeje přirozenu. Oběma skupinám bych hlavně chtěla vzkázat, ať přestanou matky tlačit do přirozena, které není jejich. A také do rutinních postupů, protože to jinak neumí. Je to neúcta k jedinečnosti každého z nás, a největší cenu za ní platí obyčejné matky, které se teď díky bojům a výkřikům z obou stran, bojí do porodnice jet ještě víc.

Milé těhotné ženy - jste hrdinkami dnešních dní. Ve chvíli, kdy potřebujete být ochraňované a zabezpečené, se ocitáte bez svých nejbližších. Musíte se teď připravit na porod o samotě. Věřte si, máte za sebou generace svých matek, které to taky v různě těžkých dobách dokázaly.

Pokud přemýšlíte o domácím porodu jen proto, že otcové nemohou do porodnic, nedělejte to.

Konzultujte vše se svou porodní asistentkou nebo dulou. Kromě přípravy na vlastní porod se soustřeďte i na přípravu šestinedělí, kojení a dalších mateřských zážitků, které vás čekají. Když přemýšlíte o porodu, neplánujte. Naopak, otevřete dveře na všechny strany a připravte se, alespoň tím že si tu možnost připustíte, na všechny možné varianty. Přemýšlíte-li o ambulantním porodu, využijte tuto možnost, pokud budete mít zajištěnou péči porodní asistentky, nebo zkušené duly a pediatra. To proto, abyste se nemusely do porodnice vracet třeba „jen“ kvůli odběru krve z patiček.

Pokud od začátku těhotenství plánujete porodit doma a máte-li k tomu domluvené porodní asistentky, pak si připusťte i možnost, že v porodnici nakonec skončíte, protože vaše asistentka může spadnout do karantény. A pokud přemýšlíte o domácím porodu jen proto, že otcové nemohou do porodnic, nedělejte to. Velmi tím riskujete, a nejen své vlastní životy.

Covid-19 nám přináší ohromnou možnost začít spolupracovat. Kolegové z přirozeného tábora by měli přijít pomáhat do porodnic. Pochopí proč a jak se dějí věci, proti kterým tolik bojují, a můžou přispět ke kultivaci porodnické péče. Ti z porodnického tábora by jim měli otevřít dveře, i když teď nepanikaří, všechno skvěle zvládají a staví se tím do role polobohů. Ubývá jich, a za pár týdnů možná budou potřebovat každou ruku. Věřím, že to všechno zvládneme a všichni se poučíme. Krize přináší možnost uvědomit si priority a vidět to, co je opravdu důležité, ale i to, co škodí.

Infografika s doporučeními pro kojení

tags: #alzbeta #samkova #prirozene #kojeni