Těhotenství je období plné změn, a přibývání na váze je jedním z nejvýraznějších. Zatímco většina žen se obává spíše nadměrného nárůstu kilogramů, existují i případy, kdy žena v těhotenství nepřibere dostatečně, nebo dokonce hubne. Pochopení toho, co je v dané situaci normální a kdy je třeba zpozornět, je klíčové pro zdraví matky i dítěte.
Přirozenost váhového přírůstku v těhotenství
Přibírání na váze je během těhotenství přirozený a nezbytný proces. Tělo se připravuje na růst a výživu plodu, což s sebou nese zvýšení tělesné hmotnosti. Tento přírůstek není jen o váze dítěte, ale zahrnuje také zvětšený objem krve, tekutin, zvětšení dělohy a prsní tkáně, plodovou vodu, placentu a tukové zásoby, které slouží jako zdroj energie pro porod a kojení.
Obecně se doporučuje, aby ženy s normálním BMI před otěhotněním přibraly během těhotenství přibližně 10 až 15 kilogramů. Toto číslo je však velmi individuální a závisí na mnoha faktorech, včetně počáteční váhy, zdravotního stavu, genetiky a zadržování vody v těle.
Rozdělení váhového přírůstku podle trimestrů
Přibírání na váze není rovnoměrné po celou dobu těhotenství. Tempo se liší v jednotlivých trimestrech:
První trimestr (1. až 13. týden)
Během prvního trimestru bývá váhový přírůstek obvykle minimální, často se pohybuje kolem 1 až 2 kilogramů. V tomto období plod klade na tělo matky jen malé energetické nároky. Některé ženy v tomto období dokonce zaznamenají mírný úbytek hmotnosti, což je často způsobeno těhotenskými nevolnostmi, nechutenstvím a zvracením. Tyto nevolnosti zpravidla odezní po prvním trimestru a neměly by ohrozit matku ani dítě.
Druhý trimestr (14. až 27. týden)
Druhý trimestr je obdobím nejrychlejšího přibírání na váze. Plod intenzivně roste, zvyšuje se objem krve a tělesných tekutin. V tomto období se očekává nárůst hmotnosti přibližně o 0,5 až 0,8 kg týdně, což může znamenat celkový přírůstek 4 až 6 kilogramů v tomto trimestru. Těhotenské bříško se stává viditelnějším.
Třetí trimestr (28. až 40. týden)
Ve třetím trimestru přibírání na váze pokračuje, ale tempo se obvykle mírně zpomaluje ve srovnání s druhým trimestrem. Zhruba 0,5 kg týdně je běžné. Celkový nárůst v tomto trimestru se obvykle pohybuje mezi 4 až 7 kilogramy. V pokročilém stádiu těhotenství může děloha tlačit na vnitřní orgány, což může vést k pocitu brzké sytosti nebo pálení žáhy. V tomto období se doporučuje zvýšit denní příjem kalorií o přibližně 300-400 kcal.
Faktory ovlivňující váhový přírůstek
Individuální váhový přírůstek je ovlivněn řadou faktorů:
- Počáteční BMI: Ženy s nižším BMI před otěhotněním by měly přibrat více než ženy s nadváhou nebo obezitou. Nízké BMI naznačuje méně tukových zásob, které jsou potřebné pro vývoj dítěte.
- Věk a zdravotní stav: Další faktory jako věk, genetické predispozice a celkový zdravotní stav mohou také ovlivnit, kolik žena přibere.
- Počet dětí: V případě vícečetného těhotenství (dvojčata, trojčata) je váhový přírůstek přirozeně vyšší.
| BMI před těhotenstvím | Doporučený celkový přírůstek hmotnosti | Průměrný přírůstek hmotnosti za týden (2. a 3. trimestr) |
|---|---|---|
| Podváha (BMI < 18,5) | 13-18 kg | cca 0,45 kg |
| Normální hmotnost (BMI 18,5-24,9) | 11-16 kg | cca 0,45 kg |
| Nadváha (BMI 25-29,9) | 7-11 kg | cca 0,27 kg |
| Obezita (BMI ≥ 30) | 5-9 kg | cca 0,22 kg |
Problémy s váhou v těhotenství
Ačkoli je přibírání na váze normální, mohou se objevit i problémy s nedostatečným přibíráním nebo naopak nadměrným přírůstkem.
Nadměrné přibírání na váze
Rychlé a nadměrné přibírání na váze může signalizovat zdravotní problémy a zvyšuje riziko:
- Těhotenské cukrovky (gestační diabetes): Zvýšená hladina krevního cukru, která může vést k vyšší porodní hmotnosti dítěte a komplikacím při porodu.
- Vysokého krevního tlaku a preeklampsie: Závažná onemocnění, která mohou ohrozit matku i plod.
- Komplikací během porodu: Vyšší porodní hmotnost dítěte může zkomplikovat porod.
- Dlouhodobých zdravotních problémů: Nadměrná váha v těhotenství může ztížit shazování kilogramů po porodu a zvýšit riziko obezity u dítěte.
V případě nadměrného přibírání je důležité zaměřit se na vyváženou stravu, omezit příjem prázdných kalorií a zařadit vhodnou fyzickou aktivitu. Cílené hubnutí v těhotenství se však nedoporučuje.
Nedostatečné přibírání na váze nebo hubnutí
Na druhé straně, nedostatečný váhový přírůstek nebo úbytek hmotnosti může být rovněž znepokojující. Může signalizovat nedostatečný příjem živin, což může vést k:
- Nízké porodní hmotnosti dítěte: Dítě nemusí mít dostatek energie a živin pro správný růst.
- Předčasnému porodu: Nedostatečná výživa může zvýšit riziko předčasného porodu.
- Zpomalenému vývoji dítěte: Dítě se nemusí vyvíjet optimálně.
- Zdravotním problémům matky: Nedostatečný příjem může vést k únavě a dalším zdravotním potížím.
Příčinou hubnutí může být také hyperemesis gravidarum (nadměrné zvracení v těhotenství), které se obvykle vyskytuje v prvním trimestru. Pokud hubnutí přetrvává nebo je výrazné, je nutná konzultace s lékařem. Může jít i o důsledek skrytého zdravotního problému, jako je například špatná funkce štítné žlázy.
PŘIBÍRÁNÍ NA VÁZE během těhotenství | Kolik byste měli během těhotenství přibrat na váze?
Výživa a pohyb v těhotenství
Klíčem k udržení zdravé váhy v těhotenství je vyvážená strava a přiměřený pohyb. Těhotenství není období pro diety nebo cílené hubnutí. Místo toho je důležité zaměřit se na:
- Kvalitní zdroje živin: Strava by měla být bohatá na ovoce, zeleninu, celozrnné produkty, libové bílkoviny a zdravé tuky.
- Pravidelný příjem: Jíst menší porce častěji může pomoci předejít pocitu přejedení a zajistit stálý přísun energie.
- Dostatek tekutin: Hydratace je velmi důležitá.
- Omezení "prázdných kalorií": Vyhýbejte se sladkostem, slazeným nápojům a zpracovaným potravinám s nízkou nutriční hodnotou.
- Přiměřený pohyb: Pravidelná fyzická aktivita, jako je chůze, plavání nebo těhotenské cvičení, je prospěšná pro zdraví matky i dítěte.
V případě pochybností o váhovém přírůstku, stravování nebo zdravotním stavu je vždy nezbytné konzultovat situaci s gynekologem nebo porodní asistentkou.